呼吸与危重症医学科

1、什么是家庭氧疗？

家庭氧疗是指患者在病情稳定后，返回家庭中继续长期吸氧的治疗手段，是纠正缺氧、提升生活质量的重要措施。研究表明，对于肺功能差的患者长期家庭氧疗能提高生存率，降低入院率。目前家庭氧疗有多种方式，如长期家庭氧疗、夜间氧疗、短时脉冲氧疗等，根据不同的疾病选择不同的氧疗方式，而慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者建议选择长期家庭氧疗。

2、哪些慢阻肺的病人需要进行长期家庭氧疗？

根据慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版），推荐有以下任一项的慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗：（1）动脉血氧分压（PaO2）≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）≤88%，伴或不伴有3周发生2次高碳酸血症的情况；（2）Pa02为55～60mmHg或SaO2＜89%，并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）。慢阻肺的病人在进行长期家庭氧疗之前，需要经过医生评估，并且在专业意见的指导下才开始进行。

3、如何进行长期家庭氧疗？

一般家庭氧疗可经鼻、面罩或节氧装置进行氧气输送，以前两者多见。其中经鼻导管吸氧是长期家庭氧疗中最常用的。对于慢阻肺的病人，长期家庭氧疗需保持氧流量在（1.0～2.0L/min）左右，建议吸氧时间＞15h/d，并且在患者进行长期家庭氧疗后，在60-90天内，应对患者的疗效进行重新评估，以判断氧疗是否有效及是否需要继续进行治疗。

4、慢阻肺的患者如何进行自我监测？

建议慢阻肺的患者配备便携的指脉氧饱和度仪，随时检测氧疗效果，一般控制在88～92%，尽量控制在不低于88%和不高于95%即可。

科室介绍

呼吸与危重症医学科是佛山市南海区“十四五”医学特色专科，是南海地区最大、技术力量最强的专科，在整个佛山地区有较高学术的地位。科室学科梯队完整，人员配备齐全，现有医生11名（其中主任医师3人，主治医师4人，住院医师5名），具有硕士学位8名。现有护士28名（其中副主任护师1名、主管护师8人，护师10人，含硕士生实践导师1名，专科护士3人），具有硕士学位1名，本科学位19人。科内含呼吸重症监护室11张床位，开放床位92张，并配备呼吸内镜室、肺功能室。