心血管内科一区

在我们每个人的心脏里

都有这么一个“奔驰门”——主动脉瓣

每一滴血都要经过它流到全身

身体才能正常运行

随着使用时间越来越长

这扇“门”也会老化

“打不开”或“关不紧”

心脏负担会越来越重

甚至可能“罢工”停跳

最近在华工附六院（南海医院）

有一位81岁高龄、体重仅34kg的李婆婆

出现了主动脉瓣重度返流

也就是“大奔门”关不紧了

心血管内科主任李波带领团队

采用经导管主动脉瓣置换术（TAVR）

用一把“伞”

为李婆婆换了新的“大奔门”

要知道

TAVR手术一般是应用于

主动脉瓣重度狭窄患者的治疗

这是首次应用TAVR技术

治疗重度主动脉返流病例

标志着南医技术又迈向了“心”高峰！

01

南海首例，向高难度发起挑战！

用一把“伞”，换掉“废旧”心门

李婆婆的情况十分特殊。近3个月内，她气促明显，心功能明显加速恶化，反复多次住院治疗。

超声检查结果提示：升主动脉增宽、主动脉瓣重度返流、二尖瓣中度返流、三尖瓣轻度返流、左室收缩、舒张功能减低。

糟糕的心功能加上高龄、低体重，李婆婆的生命岌岌可危！这种情况下，李婆婆根本无法承受开刀的风险。

有丰富TAVR经验的李波主任及MDT团队萌生了一个“大胆”的想法：为李婆婆进行TAVR治疗重度主动脉瓣返流。

针对重度主动脉返流，目前国内外指南共识的意见是仅可在有经验的中心以及术者中进行探索性尝试TAVR。此前，华工附六院（南海医院）已成功完成多例主动脉瓣狭窄TAVR治疗，积累了丰富的经验。

李波主任带领经过详细评估，做好万全准备，进行经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。手术中，在李婆婆的右股动脉插入细长、可弯曲的导管后，很顺利地直达“奔驰门”的位置。紧接着，在导管尖端撑起一把“伞”，固定就位，“新门”安装大功告成。

什么是TAVR手术？

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是最新的微创介入人工瓣膜置换手术，不需要开胸手术，不需要在心脏上开刀。仅通过大腿血管上打一个小孔，通过导管，将人工心脏瓣膜送入心脏，完成新瓣膜的置入，相较于外科手术，具有手术创伤小、手术时间短、恢复快等优点，即使是不能进行外科手术的患者也能进行。

手术获得极大成功，李婆婆婆又恢复了以往的精神和活力，继续享受天伦之乐。

对于高龄的老年人

绝大部分都不能外科手术

华工附六院（南海医院）

心血管内科结构性心脏病MDT团队

致力于心脏瓣膜病

微创手术就能解决瓣膜问题

还老人家一个健康的心脏之“门”

02

老年人心脏瓣膜病高发

多留意这些症状！

目前，我国现进入老龄化社会

老年退行性瓣膜病变越来越多

主动脉瓣重度狭窄、主动脉重度返流

是老年人的常见心脏瓣膜病

医生提醒

要多留意这些症状

别等病倒了才问怎么“瓣”

↓↓↓

出现气喘、心慌、乏力、头晕、胸闷、胸痛等不适，要及时就医。如果没有及时干预治疗，会危及生命。

1. 干一点儿活就觉得累，体质非常差

2. 一活动就上不来气

3. 脸、手脚、腹部等部位肿胀

4. 心跳有时突然加快，甚至突然晕厥

专家介绍

主任医师

李波

医学博士

心血管内科主任兼一区主任

毕业于南方医科大学，香港中文大学威尔斯亲王医院、意大利安科纳大学联合医院访问学者，在粤西率先开展房颤的三维射频消融治疗及永久性希氏束起搏和左束支起搏治疗。完成粤西首台经皮导管主动脉瓣置换术，率先在佛山开展心脏收缩力调节器植入术。

擅长复杂冠脉支架术、大动脉支架植入术、心律失常的射频消融术及起搏器植入术，结构性心脏病的封堵术治疗等。对冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病等均有很高造诣。