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医疗常识

癌症的预防、早期发现及治疗

作者: 来源: 发布时间:2010年02月05日 点击数:
摘要:

 

3.我院肿瘤治疗中心实现调强适形放疗的方式:

 

  实现调强适形放疗的基本原理都是相同的,但具体实现适形调强的方式可以是多样的。目前国内大部分采用多叶光栅(自动或手动)调强的方式。我院放疗中心采用的是螺旋CT扫描靶区,将图像直接传输到三维治疗计划系统(3D-TPS),利用三维重建模拟技术、三维治疗计划系统进行逆向设计,制定治疗计划,传送到Varian Clinac 23EX 直线加速器,根据照射野自动调节多叶光栅叶片形成与肿瘤病灶相似的照射野,进行影像验证,最后治疗。整个定位、设计、治疗过程全通过网络进行,一气呵成,这种方法不但技术高,照射野界面合理,半影小,适形度好,误差小,效果比较理想。而国内很多医院由于没有配置完善的网络,多叶光栅采用手动调节,中间环节不免出现误差,从而不能保证计划治疗的精确性。

 

  目前在佛山地区唯独我院肿瘤治疗中心能开展此项高精尖放疗技术,在广东省内也仅有几家单位能开展此技术。

 

  我院采用三维适行放疗技术完成700例肝癌、肺癌、食管癌、脑瘤、胰腺癌、鼻咽癌、宫颈癌等恶性肿瘤病人的治疗,取得了明显的疗效,同时副作用小,深受广大病友的好评。

 

  我们采取适行放疗治疗原发性肝癌的初步成果:

 

  原发性肝癌恶性程度高,未经治疗的患者平均生存期34个月,手术治疗是首选治疗方法,然而适合手术的早期病例仅5 %10 % ,大部分发现时已中晚期,失去手术机会。由于正常肝组织对放射线的耐受量低(全肝照射时10 %发生放射性肝炎的剂量为35 Gy) ,在以往采用的全肝移动条放疗时一般只能给DT 2030 Gy 的放疗剂量,而且有导致放射性肝炎的危险。三维适形放疗可使放射高剂量区的空间分布和肿瘤的空间形态基本一致,在肝癌接受高剂量照射的同时显著减少正常肝组织和周边正常器官的受照剂量,从而提高原发性肝癌放疗的效果。该技术的应用扩大了原发性肝癌治疗的适应证。其最大优势是:在合并中重度肝功能不全、合并其他器官疾病以及年老体衰的原发性肝癌病例中,三维适形放射治疗既能有效的控制局部病灶,又能保护肝功能,治疗过程中无明显的不良反应,可以较好的耐受较小体积的高剂量放射治疗,是明显优于其他治疗的无创伤治疗方法。我们采取适行放疗治疗原发性肝癌,放疗剂量达到4045 Gy ,CT 复查病灶缩小或消失,提高原发性肝癌患者的生存期。放疗中及放疗后应给予保护肝脏和胃黏膜的药物,未见明显不良反应发生。

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