急诊科

南海区人民医院急诊科成立于1992年，是南海区中华医学会急诊医学分会主委单位、佛山市及南海区十四五高水平重点专科，是南海区急诊医疗质量控制中心及“胸痛中心”南海区质量控制中心挂靠单位，是AHA心血管急救培训中心、广东省胸痛中心示范基地。

科室占地面积9099㎡，床位75张，包括抢救床位11张，观察床位12张，EICU床位9张，住院病床位42张，万元以上先进急救设备40台套，包括多台呼吸机、除颤起搏监护仪、中央多功能监护仪、纤维支气管镜、床旁B超、血液净化机、ECMO机、抢救型救护车等，配置急诊医学临床信息系统、急危重症平台各1套。现有医护人员100人，其中高级职称13人，硕士研究生6人，学科带头人关紫云主任医师是南海区首席名医。科室工作涵盖急危重症院前急救、转运及院内急诊绿色通道、重症监护及综合病房诊治、突发公共卫生事件处置，主要以急危重症救治为主。开展纤支镜辅助插管、体外无创起搏及心内膜临时起搏器技术、心肺脑复苏术、体外膜肺氧合治疗、急性心肌梗塞、脑梗塞的急诊溶栓、急性中毒的血液净化治疗、严重多发伤高级创伤生命支持等技术。成立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、急性上消化道出血救治快速通道、中毒救治中心、复苏中心等危重症专项救治平台。危重症抢救成功率为98.5%。

急诊科以精良先进的急救设备、精湛过硬的急救医术，高效优质服务于全区，引领南海区急诊医学向规范、标准、协作、创新健康发展，努力创建成为满足人民群众健康服务需求的高水平区域急危重症救治中心。

危重症区域协同救治

我科作为核心科室于2015年创建胸痛中心，通过区域多学科、多部门合作，整合资源，优化流程，急性危重胸痛协同救治在南海区得到推广普及，区域急性心肌梗塞救治死亡率降至1.39%，达到国家先进水平，2019年成为广东省胸痛中心示范基地。在区卫生主管部门推动下，其他急危重症区域协同救治体系建设也得到逐步完善，全区危重症救治向规范化、区域协同方向发展，我院也成为区域危重症救治中心。2016年至2020年，共诊治急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞、急性卒中、严重创伤等危重症患者6173人次，抢救成功率98.5%。

急诊科是院前急救、院内抢救、综合监护三环紧扣的临床学科，主要从事急危重症的急救及疾病的鉴别诊断。现年急诊量12万人次，综合科月出院120人次，院前急救量约2000人次，抢救量4000余人次，抢救成功率90%以上。

 目前急诊科开展的主要技术项目有：各种伤口清创缝合术、肌腱断裂缝合术、表浅异物取出术、颈椎骨折固定搬运，紧跟国际进展的心肺脑复苏术ECPR，体外无创起搏及心内膜临时起搏器技术，急性脑梗塞的急诊溶栓介入取栓，急性呼吸窘迫综合征的早期诊断及机械通气治疗，MODS的集束化治疗，严重多发伤及复合伤的高级生命支持的规范化治疗，急性中毒的血液净化治疗，有创血压监测，纤支镜辅助插管，经皮气管切开，各种休克的抢救，急性心肌梗塞的急诊溶栓技术等。

 急诊科以精湛过硬的急救医术、精良先进的急救设备，高效优质服务于全区的健康需求者，引领南海区急诊医学向规范、标准、协作、创新健康发展。主导建设的胸痛中心于2016年7月通过认证，成为珠江西岸第一家、广东省第六家、中国84家之一的“中国胸痛中心”，在急性胸痛区域协同的救治方面达到国内先进水平。急救培训中心于2015年通过验证，成为佛山市第二家、南海区第一家“美国心脏协会心血管急救培训中心”，在建设区域社区急救及专业急救培训网络方面达到省内先进水平。急诊科主导实施的突发公共事件医疗应急区域协同救援的研究方面达到市内先进水平。

学科带头人：

  关紫云，女，主任医师，中国胸痛中心认证工作委员会认证专家，广东省医学会急诊医学分会委员，广东省急诊医学医疗质量控制中心工作委员会委员，广东省医师协会急诊医学分会委员，佛山市医学会急诊医学会分副主任委员，南海区医学会急诊医学分会主任委员。

二、特色技术之一：

 急性胸痛区域协同救治：

胸痛为急诊就诊的第二大常见原因，且逐渐成为多种危及生命的急、重疾病的首发症状。据统计人群中约20-40%一生中有胸痛，年发生率15.5%。我科于2016年主导搭建了南海区急性胸痛区域协同救治平台，通过整合多学科（包括急诊学科、心脏病学、导管介入技术、医疗管理及社会医学等）资源，成立了以能我院为中心，区内多家医疗机构为网络医院的胸痛中心，应用时间管理、流程质控、网络信息传输会诊等措施，为急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供规范、快速而准确的诊疗通道，达到了减少误诊、漏诊及过度治疗，改善患者临床预后的目的。也带动了区域性整体医疗水平的提升。

急性胸痛患者到达网络内任何一家医院就诊时，均采用标准统一的协同诊治流程并可及时得到我院专家的远程技术指导，使患者获得快速精准的诊治，显著降低了胸痛确诊时间、STEMI（ST段抬高心肌梗死）再灌注治疗时间，缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数，减少不必要的检查费用，改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度。目前我院DTB（患者到达医院大门至导管球囊扩张，血流再灌注）时间为60分钟、死亡率小于5%，病人满意度大于95%。

特色技术之二：

美国心脏协会心血管急救培训中心

   2015年11月， 南海区人民医院急救培训中心经认证正式成为“美国心脏协会心血管急救培训中心”，开展针对医疗系统专业人员和社区公众的各类急救培训课程。目前培训中心开展的培训项目包括针对医务人员的基础生命支持（BLS）课程和高级生命支持（ACLS）课程，以及针对社区公众的拯救心脏HeartSaver课程。培训中心现有BLS主任导师3名，BLS+ACLS导师36名。各类培训课程已开展多期，在医疗系统和社区公众中都得到了非常好的反响。

开展形式多样、标准规范的社区急救技能培训

海星急救培训队是专注急救技能培训的专业队伍，培训导师由南海区人民医院急诊科、ICU、麻醉科医务人员组成，成员包括多名美国心脏协会（AHA）基础生命支持和高级生命支持导师和红十字会的导师，开展针对医务人员的专业培训和社区非专业人员的急救技能培训多年，培训形式多样、规范，培训经验丰富，社会反响好。目前开展的针对社区人员的培训课程如下：3小时急救技能理论培训、8小时急救技能实操培训、美国心脏协会拯救心脏（HS）培训课程。培训内容：理论包括成人心肺复苏、呼吸道异物梗阻、疾病急症、创伤急症、环境急症等；操作培训内容包括成人心肺复苏、海姆立克法、止血、包扎、骨折固定等。