检验科

HCG（人绒毛膜促性腺激素）是一种在怀孕初期产生的激素，是人类胚胎细胞最早分泌的分子物质之一、是妊娠时由合体滋养层细胞合成并分泌至母体血中的一种糖蛋白，由 α、β 两个亚基组成，其中 α- 肽链与 LH、FSH 和 TSH 的 α 链相似，β- 肽链则是特异的，其分子量约为 4.7 万，主要存在于血液﹑尿液﹑初乳﹑羊水及胎儿体内。在怀孕期间，HCG的水平升高反映了胎盘的正常运作。

随孕周增加，HCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿中，所以女性怀孕后，血液和尿液中都会含有HCG，因此有血HCG和尿HCG两种检测方式。血HCG和尿HCG是两种常见的检测方法，本文将为您介绍这两种检测方法的原理、优缺点及适用场景。

从检查的便捷性来说：

血液HCG测试是通过血液样本中检测HCG浓度来确定怀孕与否。这种测试通常由医生在实验室中进行。

尿液HCG测试是通过在尿液样本中检测HCG浓度来确定怀孕与否。这种测试通常通过早早孕试纸就可以进行。

从检测的时间来看：

1.尿HCG必须在月经推迟7~10天后方可检测，太早检测即便受孕，由于尿液中HCG含量上升较慢，试纸无法对其作出反应，因而可能检测出阴性(没有怀孕)。

2.而女性受孕后，从受精日第9~11天起即可测出血中β-HCG升高，在妊娠的前八周增值很快。换而言之，血HCG检查往往在停经后一到两天即可检测，这样就可以把确认怀孕的时间提前，更早对怀孕作出相应的准备和对策。

从准确度来说：

1.尿HCG检测的灵敏度低于血HCG检测，可能在怀孕早期无法准确检测出怀孕。尿液中的HCG水平受多种因素影响，如尿量、浓度等，可能导致检测结果不准确。

2.血HCG多为定量检测，有具体的数值。通过连续监测可以与经期HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕及早期流产相鉴别。定性的尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加准确。

从检测的意义来说：

1.尿HCG仅用于初步判断是否怀孕。

2.血HCG除了用于早期妊娠的判断，也可以通过综合分析血HCG值结合临床情况及其他检查结果，对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或者肿瘤等得出正确判断。

总结：

血HCG和尿HCG检测都是检测怀孕的有效方法，各有优缺点。血HCG检测灵敏度高、可靠性好，适用于早期怀孕监测；尿HCG检测操作简便、成本较低，适用于在家自行检测。在选择检测方法时，可根据个人需求和实际情况进行选择。建议测定尿HCG（如使用早早孕试纸）后，尽早到医院做血HCG的测定以明确诊断。如有疑虑，建议咨询专业医生并遵循医嘱。