内分泌科

为紧跟医学发展前沿，精耕糖尿病足亚专科发展，推进科室高质量发展，积极结合临床专科发展和患者需求。我院内分泌科罗海钊副主任医师于2023年3月前往重庆市急救医疗中心进修学习。经过老师们的悉心指导，罗海钊医生对糖尿病足的治疗理念产生了不少的变化，其中一点就是对创面进行二期缝合，进修返院后充分利用新技术、新理念使更多的糖尿病足患者获得更加高效的医疗服务。

在罗海钊医生进修前，我科糖尿病足团队极少对创面进行二期缝合。下面展示两例近期进行了创面二期缝合的病例。

病例一：一名35岁男性，左足破溃1月来我科就诊。医生检查发现，患者左足第二趾骨质破坏，第一趾腹创面深约1.3cm，向近端潜行约3cm（图1.1、1.2）。经过术前处理，足部感染局限，于是对第二趾进行截趾，第一趾扩创（图1.3、1.4）后负压治疗。术后10日，第一趾创面床红润，给予二期缝合。期间因为患者行走过多，缝线断开需要再次缝合。最终，创面在术后32日愈合。

病例二：一名54岁男性，同样是因左足破溃1月来诊。患者平时未规律监测血糖，1个月前穿鞋子磨破左足第一趾。1周前在市内某三甲医院就诊，发现合并尿毒症、重度贫血、低蛋白血症，建议患者截肢。入住我院后发现患者左足红肿明显，第一趾恶臭（图2.1），遂对创面进行清创引流（图2.2），同时对患者进行全身内环境调整。身体状况好转后进行第一趾截趾。术后经过两次负压吸引治疗后进行二期缝合（图2.3、2.4）。术后1月，创面基本愈合（图2.5）。

病例一患者的创面小但比较深，如果使用便携式负压吸引的话，预计效果不好；如果使用富血小板凝胶，花费较大。病例二患者创面主要在足底，使用富血小板凝胶可能容易移位。所以对于这个患者，我们的选择是足底创面缝合后继续负压治疗。

通过上述两例患者，我们可以看到，适时选择二期缝合，是经济且高效的创面治疗方式。

内分泌科

华工附六院（南海医院）内分泌科独立分科二十余年，为佛山最早独立的内分泌科室，床位52张，年门诊量10万人次，住院量2100人次，在同行中具有较高的知名度。

内分泌科为佛山市“十三五”医学特色专科、南海区“十四五”医学高水平重点专科。率先在佛山市开展糖尿病足下肢动脉介入治疗，糖尿病足诊疗多学科协作,糖尿病足治愈率达95%，使很多糖尿病患者避免了截肢。

内分泌科主要收治糖尿病、甲状腺疾病、高血压病、下丘脑-垂体-肾上腺疾病、痛风、骨质疏松症、性腺疾病等内分泌和代谢疾病，尤其对MMC糖尿病管理和糖尿病足的诊治有独到之处。

科室科研教学发展良好：近5年申报省市级科研立项11项（国家自然科学基金青年基金一项、广东省级课题二项）；发表高质量学术论文42篇(北大核心期刊3篇、SCI论文12篇)。开展省市级继续教育项目26项。开展镇级医院专科帮扶计划，带动全区医疗卫生技术水平的整体提高。

副主任医师

罗海钊

医学硕士

    现任广东省预防医学会糖尿病分会委员、广东省中西医结合学会肥胖与体重管理分会委员、佛山市医学会骨质疏松分会委员、南海区医学会内分泌学分会委员兼秘书。

    熟练掌握内分泌常见疾病，包括糖尿病及相关并发症的诊治，尤其擅是糖尿病足的诊疗，根据不同的创面采取不同的处理，包括开放清创、超声清创及负压吸引治疗。发表SCI论文3篇累计影响因子约8.0。