超声科

说起四维彩超

想必孕妈圈无人不晓

不仅可以给宝宝留下一张高清“写真”

提前和宝宝见面

它还是为宝宝健康护航的实力派！

四维彩超到底有哪些“看家本领”？

如何让宝宝配合秒过检查？

今天一起看看！

01

什么是四维彩超？

四维（4D）超声技术是在三维（3D）超声图像基础上加入时间维度参数，四维彩超基础是二维超声、彩色血流成像和计算机三维重建技术。

简单来说

三维是将二维图叠加成一张“照片”

↓↓↓

四维是将不同时段的

多张三维照片制作成“视频”

所以四维彩超除了可以观察到

宝宝的颜值、活动过程

也可以查看血管和心脏的动态血流

02

除了看颜值

四维彩超的真正本领可大！

四维彩超除了可以观察宝宝的样貌、活动情况，还能用一双“火眼金睛”勘察宝宝的发育状况，筛查胎儿缺陷，相当于对宝宝做一个详细的结构性体检。

1. 胎儿宫内所处的位置

孕期的宝宝被羊膜囊内的羊水包围，当活动空间足够，宝宝可以在里边自由转动，可以是头位、横位、臀位等。这就是超声报告里描述的“胎位”。中孕期胎位是可变的，晚孕期宝宝增大，活动空间减少，胎位就相对固定了。

2. 胎儿生长发育监测

医生可以利用超声仪器测量胎儿头部的双顶径和头围、腹围、股骨长度、肱骨长度，足长度、小脑横径等生物学指标，评价宝宝生长发育是否与孕周相符，估测宝宝体重。产科医生依据超声报告结合临床资料，综合评估宝宝的生长发育情况，发现问题可以及时干预。

3. 胎儿的结构筛查

医生会系统地对宝宝的颜面部、颅脑及颅内结构、胸腹部内的脏器结构（心脏、肝、胆、胃、肾、肠、膀胱等），还有脊柱、四肢进行筛查。

4. 胎儿血流动力学

通过测量子宫动脉、脐动脉、胎儿大脑中动脉、静脉导管等血管的血流动力学改变，监测来自母体的血流情况、胎盘的血流以及胎儿本身的血液循环状态，监测是否存在缺血缺氧，是否存在生长异常。

5. 胎儿附属物及其他检查

附属物包括羊水、胎盘、脐带。看羊水量是否合适（有无过多或过少），胎盘的形态有否异常（有无帆状胎盘、副胎盘、轮状胎盘）及位置有无异常（有无前置胎盘、低置胎盘、胎盘植入），脐带血流监测，有无脐带绕颈。此外，尚可观察宫颈，以避免异常分娩。同时，也可观察附件有无异常的情况。

胎儿是一个快速生长的个体，产前与产后胎儿的血液循环不一样，有些异常情况可能出现在妊娠的不同阶段或产后。所以，中孕期筛查仅可发现60-70%的胎儿结构异常。孕妈们要按时进行产检，有情况及时与医生沟通。

03

什么时候适合做四维彩超检查？

四维彩超检查的最佳时间是在孕20-24周，这个阶段胎儿结构清晰，胎儿器官发育相对完善，羊水合适，胎儿活动好，较容易获得诊断需要的图像。

04

为什么四维彩超不是彩色的？

常有孕妈看着超声图像问：

为什么不是彩色的？

其实

彩超的“彩”并不是“彩色”的意思

彩超的“彩”来自血液流动，叫“多普勒效应”，用不同的颜色、亮度、数值表示血流的方向、速度，是计算机编码技术，有助于观察血管、心脏及脏器内部的血流。

简单理解为，有一定速度的血流才会“出彩”，血流分布很少或没有血流的地方，只能呈现“黑白”色。

所以胎儿很多没有大血管分布的区域，主要是用二维超声，可以观察胎儿各种结构的位置、形态、结构，大小，空间关系，有无异常等，是“黑白”的。

彩超则观察脏器的血流状态，二维与彩色两者缺一不可。

05

孕期的彩超检查安全吗？

整个孕期，正常情况下，最少进行六次的超声检查，其中18-24周叫“中孕期大畸形筛查”，进行的就是四维彩超检查。

有宝妈担心

做这么多检查

对胎儿有危害吗？

答案是：

不必担心，没有危害！

用于扫查的彩超是利用超声诊断仪发出超声波（机械波）进入身体后与身体组织器官形成反射波，再通过计算机进行数字重建技术，将声波能量转化形成二维、彩色和三维、四维影像，因此彩超是各种检查手段中没有辐射、十分安全的检查方式。

06

如何让宝宝配合检查？

在没有特别要求的情况下，四维彩超检查前无需特别准备。若早期发现胎盘位置异常，就要适度充盈膀胱以助检查。

有孕妈妈担心，宝宝真能配合医生检查吗？能得到清晰的图像，检查“一次过”，通常是宝宝刚好有一个合适的位置、合适的羊水条件。

如果一次不行，可能要辛苦孕妈起来走动一下，让宝宝也跟着动动。

注意

不必用传说中的爬楼梯方法

只要走走平路、听听音乐

放松一下就行~

从十月怀胎到一朝分娩

妈妈们都辛苦了！

愿所有孕妈妈都顺利、平安

20231009