乳腺外科

“三分治疗、七分护理”，化疗后的患者往往身体虚弱、精神不佳、免疫力低下，需要从饮食营养、个人防护及生活方式上进行自我调整，也需要家属积极配合和护理。下面，我们就来一起了解一下居家护理的相关知识。

Ⅰ.正确对待 情绪乐观 

贴心秘籍：两多三要

多自信历经炼狱破浪乘风

多欢笑花样美颜良好开端 

要放下不必刻意顺势而为 

要无畏豁然开朗向死而生

要坦然剔除障碍迎接未来

保持健康的心理状态和乐观的情绪很重要，可以通过以下方式帮助患者重新找回信心：

1）家人是最亲近的人，是康复路上的精神支柱与守护神，家人的支持、安慰和拥抱可以给予患者极大的鼓励和自信；

2）可以通过听音乐、看书、跳舞、在家种植花草、学习诗词外出旅游、访亲问友等方式转移注意力，陶冶情操、知足常乐、进而减轻患者焦虑等情绪；

3）积极参与科室粉红之家活动，接触抗癌的正能量人物、观看带有积极情绪的患者故事可以将积极、面的情绪传递给患者，也是改善情绪的不错选择；

4）保持放松和平和的心态，自己振作起来才是根治不良情绪的最好方式。

Ⅱ.合理膳食 营养科学

(1)平衡膳食，食物多样。

(2)保证足量的蛋白质及抗氧化营养素的摄入。在保证主食量的同时适当增加高蛋白和高维生素食物(如鸡蛋、奶制品、豆制品、水产品、瘦肉、多种蔬菜、水果)的摄入量。

(3)对于化疗不良反应严重、营养不良的患者，可在三餐间加口服补充特殊医学用途配方食品(如全营养素、匀浆膳等)增加营养摄入，改善营养状况。

(4)适当多喝水，可以帮助人体代谢。除食物中的水分外，每日应额外补充水分1500-3000毫升左右，可以增加汤类，尝试加服茶水、藕汁、梨汁、橙汁、酸梅汤等。

(5)食物烹饪方法:以蒸、煮、炖、焖、熘、拌、急火快炒为主,清淡为宜，不宜用油炸、烧烤的烹饪方法。

(6)食物加工建议:食物尽量细软易吞咽，易消化;可以将食物切丝、切丁、剁碎、煮烂、搅拌，以及勾芡、打成泥状或打成汁等，使食物加工方式富有变化以调整饮食。

(7)放化疗期间应保证食品卫生:经常洗手，保持餐厨用具清洁;生熟分开，避免交叉感染;彻底加热食物，尤其是肉蛋类;迅速冷藏食物，常温放置食物不超过1小时;在冰箱中(冷藏室解冻12小时)或用微波炉解冻模式)、冷水解冻食物。

（8）

目前公认乳腺癌应该忌口的食品有:

1、可能提高体内雌激素水平的食品、保健品、如胎盘、花粉、蜂王浆等。

2、用添加激素的人工合成饲料喂养的家禽、水产品。

3、高脂肪食品，如油炸食品、黄油、奶酪等。

4、香烟，香烟中的尼古丁、焦油成分对机体有害。

5、酒类，尤其烈性酒中酒精含量高，不宜饮用。

6、腌制食品，含有亚硝酸盐成分。

Ⅲ.环境舒适 预防感染

1、每天定时开窗通风，根据不同季节选择适宜的通风时间；

2、天气变化时要及时加减衣服，防止感冒伤风；

3、保持周围环境的清洁和干爽，注意个人卫生，特别是手部卫生。勤洗手，以防“病从口入”，避免抓挠，防止皮肤破损；

4、尽量减少外出和人员的探视，远离患病并可能感染给你的人。同时要注意与宠物的接触不要被宠物身上的细菌感染；

5、保持口腔清洁，防止口腔和呼吸道感染；

6、如果出现发热、寒战或出汗、咳嗽气短、鼻塞、腹泻，也有舌头或口腔的白斑、口腔/喉咙/牙龈的疼痛等，要及时就医，防止感染加重。

Ⅳ.形象护理 

一个美好的形象给女性带来的积极情绪是不可估量的，所以维护好自己的形象也很重要。

（1）禁止烫发、染发，尽量剪短头发；

（2）使用软的梳子或钝齿木梳以减轻对头发的牵拉，多梳头促进头皮的血液循环。

（3）应避免使用刺激性的洗护用品，及时清理床铺尤其是散落的头发，保持床铺整洁，以免增加对病人的刺激。

（4）外出时可使用防晒油、帽子、围巾等加强防护。

（5）氨基酸和复合维生素是头发生长的必需营养成分，而铜、铁、锌等微量元素又能防治头发脱落。莴苣、卷心菜等蔬菜以及一些水果中富含维生素，因此化疗病人应注意饮食清淡，多吃水果、青菜等对于减少化疗的副作用也很重要。此外，海带、贝类中的钙质对头发乌黑光润有特殊功用，动物肝脏、红枣茶、首乌汁有改善头发色泽的作用，水果、瘦肉、鸡蛋、菠菜、卷心菜、芹菜、乳类、黑豆等食物能促进细胞再生，对治疗脱发有辅助作用。

（6）化妆美容

外出时交际时，根据自己的脸型、头围大小及喜好挑选适合假发或头巾，增加自信，达到满意的视觉效果。

Ⅴ.适宜活动与休息

生命在于运动，锻炼可以提高身体自身免疫功能，需要注意的是，活动和休息都要讲究适宜，不能劳累太过，也不要休息太过。

1、根据自己的身体情况进行活动，比如伸展运动、一些体力要求不高的家务等，

2、适度运动 持之以恒 

适当地进行锻炼以增强机体抵抗力。进行康复锻炼要根据自己的体力和功能恢复情况选择适当的活动方式，如做操、散步、慢跑、太极拳、气功、八段锦等。

锻炼要循序渐进，缓慢增加活动量，以活动范围并不感到劳累为宜，过多消耗体力反而不利康复。

3、睡眠

保证自己的睡眠，睡前可以喝牛奶、看书、泡脚（不适宜泡脚者除外）等。必要时可让医生开具药物帮助睡眠。

Ⅵ.静脉输液港长期使用注意事项

1、防堵管：

每28天内（≦28天）冲管1次防堵管。化疗期间因为每疗程相距一般不超过28天，所以无需另外冲管，待所有化疗结束后未拔管期间需每28天（四周）去导管门诊维护冲管，我院导管门诊上班时间为每周一、三、四早上8：00-12:00。

2、防感染：输液港置入术后颈部及锁骨下手术伤口敷料每3天换药一次，伤口约7-10天愈合；伤口未愈合前敷料禁止湿水，如有汗湿或污染需及时返院更换；如输液港部位出现红肿、渗液、疼痛、肿胀等症状，请及时前往医院就诊。

3、日常活动：由于其完全植入体内，在治疗间歇期，您可以进行游泳、沐浴等各种活动，但应避免剧烈运动。静脉输液港放置在胸壁上部，靠近注射座侧的上肢不要运动过度，不要用这一侧手臂做引体向上、托举哑铃、打球等活动度较大的体验锻炼。

Ⅶ.定期复查 

定期复查，不适随诊。

定期复查是综合治疗的继续，也是科学评价治疗效果的重要方法。

化疗期间，出院后需每周门诊复查一次血常规及肝功能，待21天后返院下次化疗。

在生命的旅途上，假如不幸与癌症相遇，难过、无助、彷徨常常会有，只要抗癌的征程中，我们坚持不懈，积极治疗，终会“拨开云雾见天日，守得云开见月明”。

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