神经内科

今年9月，我院神经内科成功开展经远桡动脉入路全脑血管造影术，为广大脑血管造影患者提供了更安全、更便捷、更舒适的检查方法。

9月16日14时30分，我院神经内科介入团队正为一名头晕患者行经远桡动脉入路全脑血管造影术。

患者因“发作性头晕1周”入院，颅脑MR：小脑梗死:，头颈CTA：左侧椎动脉重度狭窄。有介入脑血管造影检查指征，予经远桡全脑血管造影术评估。

对于脑血管疾病患者来说，只有明确其脑中血管的情况，才能更好地作下一步的精准治疗，脑血管造影正是评估血管情况的金标准。而脑血管的造影途径，常见的有经股动脉入路、经桡动脉入路以及经远桡动脉入路等。

目前临床上多采用股动脉入路，其术后需按压股动脉穿刺内口20-30分钟，患者需卧床并穿刺侧下肢制动24小时，造成患者术后体验较差。少数患者有可能出现股动脉或髂动脉夹层、血管迷走反射、局部血肿形成、假性动脉瘤、易出现腰疼、排尿困难等并发症。

相比之下，经远桡动脉入路则大大减少了部分穿刺部位的并发症、提高患者舒适度，更显微创优势。

包扎简单，术后对身体影响小

经远桡动脉介入主要优势：

手术更安全：不损伤桡动脉主干，桡动脉闭塞发生率极低，保留的桡动脉以便再行介入治疗。

手术更微创：远端桡动脉穿刺部位为鼻烟壶区，双侧供血，搏动较好；远端桡动脉途径甚至能逆向开通闭塞的桡动脉。

并发症发生率更低：出血并发症少，骨室筋膜综合征、动静脉瘘、假性动脉瘤发生率极低。

患者舒适度更高：术中患者手臂不需要外展、绷带压迫时不影响手部及腕部的活动、术后护理观察方便，压迫时间短，术后4-6小时可以解除绷带，极大提高了患者术中术后舒适度。不需要桡动脉压迫器，没有腕部压迫，患者手掌很少出现青紫情况。

神经介入手术

我院神经内科所开展的经远桡动脉入路全脑血管造影术治疗走在全市前列。患者现在在家门口就能得到规范化诊疗。

当前，南海区人民医院神经介入团队常规开展脑血管造影、颅内外血管狭窄血管成形术、脑动脉介入溶栓、急诊缺血性卒中动脉取栓、脑血管慢闭开通、动脉瘤栓塞、静脉入路治疗静脉窦血栓取栓诊治等，为南海区周边群众的健康保驾护航。

未来，我科将努力开展新项目新技术，如静脉窦狭窄血管成形术、癫痫、帕金病的的精准治疗，为群众提供更全面的服务。