气道支架打通患者生命通道

来源:本站原创 发布时间:2025年04月18日 浏览次数:

呼吸,是人类生命的根本,却有人因气道狭窄而不能自由呼吸。气管支气管狭窄是临床上常见的一种危重症, 气道支架植入是一种用于治疗气道狭窄或阻塞的介入治疗方法,主要目的是恢复气道通畅,改善呼吸功能,延长生命,提高生活质量。随着植入气管支架致使患者病致死率大大降低,生存质量明显提高,已成为最有效的治疗方法,支架的特点是便于植入,可在狭窄部位起到扩张作用,且具有良好的生物相容性,最大限度地保留了气管排泄分泌物的功能。金属支架植入是近 20年来发展起来的一项治疗管腔狭窄的介入治疗技术,由于其创伤性小、操作时间短、植入方法简单、技术成功率高、痛苦相对较小、迅速解除腔道狭窄、较快缓解呼吸困难及缺氧状态等特点,因而被受到高度重视。


支架植入的适应症:

1.恶性肿瘤气道狭窄:(原发性气道肿瘤-气道、支气管癌导致的气道狭窄),邻近器官肿瘤压迫或侵犯气道(食道癌、甲状腺癌、 纵膈肿瘤等)。转移性肿瘤:其他部位的肿瘤转移至气道,导致狭窄或阻塞。

2. 良性气道狭窄:瘢痕性狭窄(气管插管或气管切开后瘢痕形成、长期机械通气导致的气道损伤),感染后狭窄:结核、真菌感染导致气道瘢痕狭窄,炎症性疾病:肉芽肿性血管炎、结节病,先天性狭窄:先天性气管或支气管发育异常。

3.外压性气道狭窄:外部组织或肿瘤压迫气道(如纵膈肿瘤、甲状腺肿大、血管环。

4.气道软化:气管或支气管软化症(气道壁支撑力不足,导致气道塌陷)。

5.气管-食管瘘:恶性肿瘤、创伤或手术后导致的气管-食管瘘。


支架植入的禁忌症:

严重凝血功能障碍、无法耐受支气管镜操作、狭窄部位过于远端、支架无法放置、活动性气道感染未控制、严重心肺功能障碍。

术后指导患者加强雾化吸入,稀释气道分泌物,勿剧烈咳嗽、指导咳嗽技巧,预防支架脱落或移位,导致再狭窄的风险。


术后出现并发症:

支架移位或脱落、呼吸困难、出血、咳嗽、感染、气管食管瘘、气道再狭窄等及时就医。

气管支架生物相容材质,可以撑开狭窄的气管,保持呼吸道通畅,立即解除患者呼吸困难的症状,立竿见影,生活质量明显提高,是治疗气管狭窄的有效方法。如要保持支架长期开通,常须辅以其他治疗,如对恶性肿瘤造成狭窄的病例辅以放疗、 化疗等。

生命无价,呼吸有道,愿广大患者能呼吸畅通无阻,心情愉悦,走路带风,呼吸自由。