预防化疗后口腔黏膜炎，这些方法你一定要知道！

你也许很好奇：为什么血液科病友桌面上会有一瓶黄色塑料瓶或者棕色玻璃瓶的液体？

其实这都是漱口水，这是用于预防化疗后口腔黏膜炎的！

：医生护士，为什么我的嘴巴痛痛的？吃饭喝水都难受？

：来，啊，张大嘴巴看一下吧。你的口腔有溃疡，牙龈红肿。

：我是上火了吗？但我最近在化疗，都是清淡饮食。

：你这是化疗后口腔粘膜炎！与化疗药物、化疗后骨髓抑制、个人口腔习惯息息相关！

：那我该怎么办？！

接下来我们来聊聊什么是口腔黏膜炎？又该如何防治？

一、什么是口腔黏膜炎？

化疗相关性口腔黏膜炎（OM），又称化疗诱发性口腔黏膜炎（chemotherapy induced oral mucositis, CTOM），是口腔粘膜上皮炎症性和/或溃疡性病变，是化疗时最常见的口腔并发症。

主要表现为口腔黏膜充血、红斑、水肿、糜烂以及不同程度的溃疡。与化疗后骨髓抑制、免疫功能低下相关，也与化疗药物有一定关系，更与不良口腔卫生习惯有关！

口腔粘膜感染易引起口腔疼痛，影响患者进食及营养状况，严重感染可导致细菌侵入血液，引起败血症，增加死亡率。

二、如何防治口腔黏膜炎？

（1）口腔评估

在化疗期间应注意每日进行口腔评估；

（2）口腔护理

正确漱口

①漱口口诀：一含、二漱、三分钟

②漱口六步法：

③漱口时间：每日晨起、睡前、三餐前后，漱后30分钟后再饮食，每次时间为1分钟

正确刷牙

患者应每日以软毛牙刷蘸含氟牙膏轻柔的清洁牙齿，每月更换一次；

及时治疗口腔疾病

避免刺激疼痛

建议戒烟、戒酒、槟榔等，避免食用过热、辛辣、过咸、过酸的食物或液体和粗糙、坚硬的食物；

均衡饮食

多吃富含维生素、蛋白质等营养食物

高频次喝水

（3）口腔黏膜炎的治疗

药物治疗：局部使用含有消炎成分的漱口水，口服或局部应用抗菌药物

营养补充：补充维生素和矿物质，尤其是维生素B、维生素C等；

正确的口腔护理

参考文献

《抗肿瘤治疗引起急性口腔黏膜炎的诊断和防治专家共识》临床肿瘤学杂志 ２０２１ 年 ５ 月第 ２６ 卷第 ５ 期，Chinese Clinical Oncology, May 2021, Vol.6, No.5