“医生,我是不是没救了?”这是40岁的王女士(化名)在得知自己病情时,问得最多的一句话。两个月前,她只是觉得腰疼,本以为是劳累过度,可没想到,这竟是噩梦的开始。
命运的捉弄:乳腺肿瘤与脊柱转移瘤的双重打击
王女士的生活原本平淡而幸福,可命运却在不经意间开了一个残酷的玩笑。2024年6月,她发现自己的左侧乳腺长了一个肿物,但没有任何不适,她选择了听从母亲的建议,用中药调理。然而,随着时间的推移,肿物不仅没有缩小,反而增大得像苹果一样大,质地坚硬,边界不清,甚至还出现了皮肤破溃结痂的情况。
更令人揪心的是,两个月前,王女士突然出现了腰痛,起初她以为只是劳累过度,没太在意。直到半个月前,双下肢麻木如蚂蚁爬行般袭来,她这才慌了神,赶紧到当地医院就诊,当地医院的检查结果犹如晴天霹雳——“脊柱转移瘤”!
术前MRI
随后,当王女士来到佛山市南海区人民医院,骨一科(脊柱外科)科主任刘鹄主任召开并主持了骨一科(脊柱外科)、乳腺外科、胸外科、肿瘤医学中心科、手术麻醉科参与的多学科会诊,会诊的结果更是让人揪心:乳腺恶性肿瘤,全身多处骨转移,肺转移、胸椎转移瘤压迫脊髓,双下肢麻木,大小便困难。这意味着,她不仅患有乳腺恶性肿瘤,而且癌细胞已经扩散到了脊柱,压迫了脊髓,侵蚀了椎体导致椎体病理骨折,随时都有可能瘫痪!
术前CT
而她还那么年轻,未来还有很长的路要走,我们不能放弃她!
手术的艰难抉择:每一步都如履薄冰
X光片、CT、MRI等一系列检查结果显示,王女士的脊柱转移瘤已经严重压迫了脊髓,手术迫在眉睫。面对如此复杂的病情,手术的难度可想而知。
一方面,脊柱转移瘤不仅压迫到脊髓,还侵蚀了椎体,导致骨碎片随着肿瘤的压迫,令王女士的脊髓处于极度危险的状态,一旦手术过程中稍有不慎,就可能导致她彻底瘫痪。另一方面,她患有乳腺肿瘤,左乳腺肿物直径达到5cm×6cm×5cm,无法俯卧,俯卧容易导致左乳腺肿瘤破裂;同时患有腰椎间盘突出、脊神经损伤等多种疾病,这些都给手术带来了巨大的挑战。
术前MRI
术前CT
手术的风险也如影随形。骨碎片、肿瘤与脊髓紧密相连,医生们需要在不损伤脊髓的前提下切除肿瘤和椎体,随后植入人工椎体(钛笼)以重建脊柱的稳定性。然而,在分离骨碎片、肿瘤的过程中稍有不慎,就可能损伤脊髓,导致不可逆的神经损伤。此外,乳腺肿瘤的存在也使得手术的出血风险大大增加。
骨一科手术团队在骨一科科主任刘鹄主任的带领下,在术前进行了无数次的讨论和推演,每一个细节都被反复斟酌。医生们深知,这不仅是一场手术,更是一场与死神的赛跑,他们不能有丝毫的懈怠。
手术的惊心动魄:5个半小时的生死博弈
手术当天,气氛异常紧张。从上午10点半到下午4点,手术室里弥漫着紧张的气息。本次的手术由邓立明、莫林海、郭铮医生负责操刀,他们皆是全神贯注,每一个动作都小心翼翼,仿佛在进行一场高精度的“拆弹”行动。
手术的第一步是精准定位脊柱转移瘤的位置,这需要极高的技术水平和丰富的经验。刘鹄主任已在术前的推演中给出了最佳的入路线路,手术团队的医生们经验丰富,顺利完成这一步。随后,主刀医生邓立明医生小心翼翼地分离骨碎片与脊髓,每一个动作都如履薄冰。因为一旦损伤脊髓,王女士就可能永远失去行走的能力。
与此同时,乳腺肿瘤的存在也让手术的出血风险大大增加。莫林海医生和郭铮医生必须在分离肿瘤的同时,精准地控制出血,确保手术的顺利进行。这不仅考验着医生的技术,更考验着他们的心理素质。
经过5个半小时的艰苦奋战,手术终于顺利完成。当手术室的门打开的那一刻,所有人都松了一口气。王女士的家人紧紧握住医生们的手,眼中满是感激的泪水。
术后X光片
生命的奇迹:绝境逢生的希望
手术的成功只是第一步,后续的康复之路还很长。但王女士的病情已经有了明显的好转,双下肢的麻木感逐渐减轻,肌力正常,大小便正常,她的脸上也重新露出了笑容。
我们深知,这场手术不仅是一次技术的挑战,更是一次生命的奇迹。王女士的年轻和坚强,让我们看到了生命的顽强;而手术的成功,也让我们看到了医学的力量。
在未来的日子里,王女士还需要接受综合治疗,但她的生命已经重新燃起了希望。我们相信,只要不放弃,生命总会给我们带来惊喜。
王女士的故事让我们深刻地认识到,健康是多么珍贵。面对疾病,我们不能抱有侥幸心理,那些未经验证的偏方和不专业的建议,可能只是迷雾中的灯塔,看似明亮却可能引你走向更深的困境,及时就医才是关键。
请相信,专业的医疗团队、先进的医疗技术,都是你坚实的后盾。及时就医,是对自己负责,也是对家人负责。当你勇敢地迈出这一步,你会发现,阳光总在风雨后,健康也会在科学的呵护下重新绽放。
如果你身边有类似的情况,请务必重视起来,及时就医。因为每一次的忽视,都可能成为生命中无法挽回的遗憾。让我们一起珍惜健康,珍惜生命,共同迎接每一个美好的明天!