一、为什么会出现主动脉夹层?
主动脉是从心脏出发的一根主干道,又粗又厚实,分为内、中、外三层,其中外膜最薄。正常情况下,3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。
如果血管内膜长期受到高血压、动脉粥样硬化等因素的影响,就会变脆变薄。当奔腾的血液将内膜撕破,并在脉压的驱动下,经内膜撕裂口直接穿透病变中层,就会将中层分离形成夹层。
如果没有得到及时治疗
约33%的患者在24小时内死亡
50%的患者在48小时内死亡
死因是血管破裂,瞬间大出血!
二、主动脉夹层有什么症状?
最常见的症状是突发的剧烈胸、背疼痛(约占90%),犹如撕裂、刀割样,可向颈及腹部放射。多数患者伴有高血压,因疼痛而成休克状态,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加快、血压增高等。
如果夹层的血肿累积相邻器官,或者血管内膜不断撕裂扩展,也可出现一些并发症状,如心包积液、胸腔积液、肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等。当有高血压或高血压病史的患者突发剧烈胸背疼痛 除了考虑急性心梗、肺栓塞外更要想到胸主动脉夹层的发生。
此时应该及时到医院就诊,胸、腹主动脉CTA(CT血管造影是其主要检查手段。主动脉夹层犹如一颗“定时炸弹” 随时都可能威胁到生命安全 所以一定要加强预防!
三、如何预防?
1.预防高血压和冠心病
高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的主要两个危险因素,要调整生活方式和饮食习惯,摒弃不良习惯,远离高血压和冠心病。已患有高血压和冠心病的人要坚持服药积极配合医生治疗。
2.避免不良习惯
具有高危因素的人,要避免突然发力,负重、大力排便、饱食、高冷高热,这些都是诱发主动脉夹层的高危因素。
3.禁止吸烟
吸烟对血管的刺激会加大,加重冠心病和高血压病情,损害主动脉壁,诱发主动脉夹层的发生。
4.及时就诊
在出现不明原因的剧烈胸疼时不要掉以轻心,应尽早就近去有手术能力的胸痛中心或医院急诊科就诊,进行心电图、心脏彩超和动脉CTA检查,能够提前发现心血管系统可能存在的问题,尽早发现、尽早治疗。