暑假来袭

不少家长带着孩子纷纷来医院咨询

“我家孩子，晚上怎么老是张口呼吸？呼吸音还特别重？”

“我孩子现在怎么牙齿不齐，还越长越丑啊？”

你家孩子也存在吗？

1.频繁出现鼻塞、呼吸粗重，晚上睡着后更严重。

2.长期张口呼吸。

3.平均1周内有超过3晚有明显打鼾，调整睡姿后也无法改善。

一名广东5岁男孩从小就有张口呼吸的习惯，睡觉时鼾声也十分明显。一开始家长并不在意，认为是孩子玩的太累了。

渐渐地，男孩的父母发现因为长期的张口呼吸，男孩的嘴唇已经开始出现外翻、牙齿也参差不齐。

一放暑假，家长就马不停蹄带着男孩来华工附六院（南海医院）耳鼻咽喉科就诊。

经过喉镜检查：患者存在腺样体4度肥大，约占据后鼻孔的80%-90%，并且已经有腺样体面容。

家长经过了解，为了从根本解决问题，当天就办理了入院，完善相关检查，次日就进行了腺样体切除手术，术后男孩的症状得到明显的改善。

住院期间，他惊讶的发现，病区的小朋友基本和他有一样的症状，而引起的“凶手”都指向：腺样体肥大

一、腺样体肥大知多少？

1、腺样体是什么？

腺样体作为人体免疫器官，形似“橘子瓣”，又名鼻咽扁桃体或增殖体。

位于鼻腔最后端，是咽喉最顶部的淋巴组织。

2、腺样体为什么会肥大？

腺样体会随着生长发育逐渐长大，正常时并不影响鼻腔通气，

但肥大后则会堵塞部分气道，鼻腔通气不足时孩子就会用口腔呼吸代替。

尤其是当发生感冒发烧时，腺样体受到病毒、细菌攻击，就会“变大”。

有调查显示：每100名儿童中，就有将近10~30个儿童可能患有腺样体肥大！

其中，3—5岁学龄前儿童发病率最高，且男孩发病率高于女孩。

3、腺样体肥大的类别？

生理性腺样体肥大

腺样体在宝宝1岁时开始发育，在3~7岁时处于生长顶峰，可能出现生理性腺样体肥大；

在10岁后会逐渐萎缩消失；成年后几乎没有或仅有少许残留腺样体。

病理性腺样体肥大

腺样体若遇到病原体入侵，一般会短暂发炎发肿而肥大；当病原体被清除后，能自行恢复。

但如果反复发生炎症，腺样体出现持续增生、肥大，则是“病理性腺样体肥大”，要及时来院就诊治疗。

如果不及时治疗，会有以下危害：

确诊病理性腺样体肥大后，医生会通过孩子症状、睡眠检测、鼻咽内镜等多种手段去明确腺样体肥大对身体影响程度。

对于没有严重影响的孩子，医生通常会采用药物保守治疗。对于影响较大，手术指征明显的孩子，医生会建议进行腺样体切除手术。

二、腺样体手术知多少？

1、手术风险大吗？

对于腺样体手术目前是非常成熟的，最佳年龄是3—7岁，医生通过内镜，

使用低温等离子射频精准切除，用时短，创面小，出血少，术后患者也无明显疼痛感。

2、全麻会影响孩子智力吗？

腺样体切除手术麻醉时间短，影响小。若不及时治疗，滞留过久的病理性腺样体肥大

反而可能导致更严重的大脑损伤或生长发育迟缓，不利于孩子的健康成长。

3、术后为啥孩子还有张口呼吸？

可能因为术后区域肿胀还没有完全消退，另外孩子已经养成口腔呼吸的习惯，需要逐渐恢复鼻腔呼吸。

4、腺样体切除后会影响孩子免疫力吗？

研究表明机体其他组织能够对切除的腺样体进行代偿，孩子术后短期内下降的免疫指标会逐渐回升至术前水平。

5、已有腺样体面容，手术后能不能恢复？

年纪较小的孩子进行早期治疗，如口唇肿胀、卷曲等一般都可以通过手术得到改善。

如果病情非常严重，面部骨骼出现不正常的发育，甚至因年龄较长骨骼已定型，出现严重后遗症，可能无法逆转。

但是，尽早接受切除腺样体的手术，可以避免病情继续恶化或者转化成其他疾病。

温馨提示

耳鼻咽喉科医生提醒您：您如果发现自家孩子睡觉打呼，鼻子长期不通气等，一定要及时到医院做个检查。