1.什么是肠造口?
肠造口是指在腹壁作切口,并将一段肠管拉出切口外,翻转缝于腹壁形成的造口(人工排泄通道),其作用是代替原来的会阴部肛门行使排便功能,形状类似于一朵娇艳的玫瑰。
2.肠造口的居家护理
1)为什么要居家护理那么重要?
结直肠癌是 常见的消化 道恶性肿瘤之一 ,据2020全球癌症报告显示,该病的发病率和病死率已跃居全球第3位和第2位, 占比分别为10.0%和9.4%。据调查数据,我国每年由于大肠病变进行肠造口手术的人数已经超过10万人,目前累计约100万例。肠造口手术挽救了无数患者的生命,但也给患者的术后生活带来了很大困扰。
2)肠造口常见并发症---发生以下症状请及时就医
造口周围皮炎 | 肠造口坏死 | 肠造口黏膜分离 | 造口回缩 |
造口旁疝 | 造口狭窄 | 造口脱垂 | 造口出血 |
3)“衣”
4)民以“食”为天
(1)饮食从流质逐渐过渡到普食,按时进餐,少量多餐,细嚼慢咽。
(2)膳食均衡,品种多样,营养充足,适量进食粗纤维食物,多食新鲜水果蔬菜,保持大便通畅。
(3)少食生食,采用清蒸、水煮等可使食物软化的烹饪方式。
生食 | 清蒸 | 水煮 |
(4)少食易产气的食物:豆类、黄瓜、萝卜、红薯、韭菜、卷心菜、洋葱、口香糖、吸烟、啤酒、碳酸饮料等。
(5)少食易产异味的食物:韭菜、洋葱、大蒜、卷心菜、奶酪、辛辣刺激性调料品等。
(6)少食易腹泻的食物:生冷食物、咖喱、辛辣油腻食物和各种酒类。
(7)可减少胀气和气味的食物:番茄汁、香菜、酸奶、乳酪
(8)每日饮水量不少于2000毫升。
5)洗刷刷
伤口完全愈合后,便可以洗澡,水对造口没有伤害。
(1)可选择淋浴,避免盆浴,泡温泉,洗澡时可以戴或不戴造口袋。
(2)注意水温水速,避免用喷头直接冲洗造口,以免烫伤肠黏膜。
(3)选用不含酒精、香精、含碱性成分的沐浴液。
(4)淋浴之后造口待干30分钟,再佩戴造口袋。
防水胶布 | 防水罩 | 造口防水贴 |
淋浴 | 盆浴 | 温泉 |
含酒精 | 含香精 | 含碱 |
6)生命在于运动
术后3个月内尽量避免做增加腹压得运动
7)周游
A、熟练掌握造口护理技巧后,身体允许的情况下可外出旅行,坐船、坐火车高铁均不影响,避免乘坐飞机,造口底盘易受气流影响导致脱落;
B、出行前只需要做好充分准备,可根据旅途的长短来决定携带造口用品的数量,如造口护理物品,旅行过程中注意饮食,准备止泻药物以便不时之需。
3、定期复查
1)出院一周后到造口门诊就诊,造口专科护士会根据出院一周的情况,提供更个体化的护理意见。
2)出现以下情况,及时就诊:
(1)腹部绞痛持续2-3小时以上;
(2)持续恶心、呕吐;
(3)造口大小何颜色的异常改变;
(4)不明原因的造口袋持续渗漏;
(5)造口处大量出血,或持续出血,或排空造口袋时多次发现袋内有血液;
(6)其他任何造口及周围皮肤异常现像。