最近又到了体检季，很多人参加完公司组织的年度体检后，体检报告上都赫然写着一种疾病：肝囊肿。大部分人对肝囊肿都比较困惑：为什么肝上会长囊肿？肝囊肿到底是不是病？会不会对肝功能有影响？肝囊肿是肿瘤吗？会不会癌变？需不需要做手术？大家脑海里总是充满了焦虑和疑惑，今天就由我来为大家解答疑惑。

1. 什么是肝囊肿？

肝囊肿是一种常见的肝脏良性占位性病变，可单发或多发，长在肝脏内部压迫周围或从肝表面向外突出，形状多为圆形或者椭圆形，由囊壁和囊液组成，囊壁外层为胶原样组织，囊液多为澄清透明或淡黄色的液体，一般不含有胆汁。给大家打个比方，肝囊肿其实就有点类似于发生在肝脏上面的“水泡”。

2. 为什么会长肝囊肿？

临床上将肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿（如肝棘球蚴囊肿）和非寄生虫性肝囊肿，后者根据其来源可以分为先天性、创伤性、炎症性及肿瘤性肝囊肿。先天性肝囊肿主要是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。后天性肝囊肿又可以叫做潴留性肝囊肿。主要为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起；也可因肝钝性挫伤致中心破裂所致。囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，多为单发。

3. 肝囊肿有什么症状？

一般来说，90%以上的肝囊肿无症状，若不是恰好体检时做了彩超、CT、核磁等检查，有些人可能一辈子都不会发现。剩下那10%的人，肝囊肿可能会因体积增大或者位置特殊，压迫邻近脏器产生的症状而被发现，当囊肿体积增大或数目增多到一定程度时，则可因压迫周围脏器或组织引起餐后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状，合并感染者可出现发热、疼痛，如囊肿出血或扭转可出现急性腹部剧痛。

4. 肝囊肿会癌变吗？

通常来说，肝囊肿都是先天形成的，不属于肿瘤，更不存在恶性一说。但也不能完全排除肝囊肿癌变的可能，我们在临床中也遇到过肝脏囊腺癌患者，只是这种可能性相对较小。肝囊肿多是先天性原因导致的，也有小部分是由创伤和炎症引起的。而肝癌是一种恶性肿瘤，它的发生发展大多与病毒性肝炎、肝硬化等有关。两者一般是不会互相转化的，所以肝囊肿患者不要有心理负担，遵医嘱随访复查就可以了。

5.肝囊肿怎么治疗？

当肝囊肿直径小于5cm时，无明显症状时，是不需特别处理及服药的，而且目前也没有什么药可以让肝囊肿消失，可以每6个月到1年复查一次腹部彩超，观察其变化。当肝囊肿大于5cm时，或引起明显的不适症状（如腹痛、恶心、上腹饱胀）时，同时应积极治疗。治疗方法主要有两种：一是肝穿刺抽取液体，即在超声引导下，用细针将囊肿内的液体抽出，然后再注入酒精或硬化剂，使囊肿不再长大。二是肝囊肿“揭顶”手术，即在吸净囊液后，将大部分囊壁或所有游离的囊壁切除，就像将房顶揭掉一样。此外，肝囊肿手术也可在腹腔镜下进行。

6.肝囊肿患者要注意什么？

目前尚未发现肝囊肿的形成与某些食物或饮食习惯有关，因此无需忌口。当你体检发现肝囊肿时，可以到专业的肝胆诊疗中心就诊，根据肝囊肿大小、部位及症状表现进行整体评估，选择肝病门诊随访或采取相应治疗。若出现严重不适症状或并发症，如腹部剧烈疼痛，黄疸、严重肝区疼痛等，应及时去正规医院就诊。同时，在日常生活中也要注意避免剧烈运动，避免磕碰、撞击肝囊肿部位，以免发生肝囊肿破裂出血。