健康管理中心

1、痛风是怎么形成的

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

除关节损害，痛风患者亦可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。

2、痛风的症状

典型痛风发作常于夜间，起病急骤，疼痛进行性加剧，12小时左右达高峰。疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围软组织红肿，皮温升高，触痛明显。症状多于数天或2周内自行缓解。

多数患者发病前无先驱症状，部分患者发病前有疲乏、周身不适及关节局部刺痛等先兆。

首次发作多为单关节受累，50%以上发生于第一跖趾关节。痛风好发于下肢，如足背、足跟、踝、膝关节，指、肘、腕关节亦可受累。

随着病程进展，反复发作的患者受累关节逐渐增多，少数可影响到骶髂关节、肩关节或脊柱关节，亦可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位，且发作的症状和体征渐趋不典型。

3、长期尿酸显著升高，不注意控制会导致痛风石。

皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期血尿酸显著升高未受控制的结果，两者经常同时存在。

皮下痛风石常见的发生部位为耳廓、反复发作关节的周围及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处，外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，破溃后排出白色粉状或糊状物，不易愈合。

慢性痛风石关节炎为关节内沉积大量单钠尿酸盐MSU晶体导致痛风石形成，表现为持续关节肿痛、压痛、畸形和功能障碍，可致关节骨质的破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性变等。

4、痛风饮食建议

急性发作期和慢性痛风石者避免摄入动物内脏、甲壳类、浓肉汤和酒

限制摄入海鲜、含果糖和蔗糖的食品、酒(尤其是啤酒和烈性酒)。

鼓励摄入脱脂或低脂奶制品、鸡蛋、新鲜蔬菜、低生糖指数谷物(粗粮、豆类)还有饮水（包括茶和咖啡，不包括果汁等高果糖、蔗糖饮料。