胃肠外科

医疗常识

便血、腹痛、排便异常?当心结直肠癌“找上门”!胃肠外科医生教你科学应对

作者:朱金峰 来源: 发布时间:2025年02月28日 点击数:
摘要:

作为一名从业近20年的外科医生,我见过太多患者因为忽视身体“小信号”而错失治疗良机。今天想和大家聊一聊被称为“隐形杀手”的结直肠癌——它在我国恶性肿瘤发病率中已跃居第二位,但若能早发现早治疗,早期患者的5年生存率可超90%!

一、这些症状可能是结直肠癌的“警报”

结直肠癌早期常“悄无声息”,但随着肿瘤生长,身体会发出这些求救信号:

1.排便习惯改变

原本规律的排便突然变得腹泻、便秘交替出现

排便后仍有“没排干净”的感觉

大便变细、有凹槽(如笔杆状)

2.便血莫当痔疮治

暗红色血便(血液与大便混合)

黏液脓血便(常被误认为肠炎)

注意!痔疮出血多为鲜红色、覆盖大便表面

3.持续腹痛腹胀

右下腹隐痛(升结肠癌常见)

左侧腹部绞痛伴肠鸣(可能为肠梗阻征兆)

4.体重莫名下降

半年内体重减轻超10%需警惕

伴随贫血、乏力、食欲减退

特别提醒:年轻人别掉以轻心!近年来3040岁患者比例显著上升,便血、腹泻持续2周以上请务必就医!


二、揪出早期癌变,这些筛查手段能救命

1. 肠镜检查——金标准

优势:直观观察肠道,发现息肉可当场切除

建议人群:✓ 45岁以上无症状者每510年做1次✓ 有便血、家族史者立即检查✓ 肠息肉切除后每年复查

2. 粪便检测——无创初筛

粪便潜血试验:每年1次,阳性者需进一步肠镜

粪便DNA检测:可检测肿瘤脱落细胞基因突变

3. 检验及影像学检查

肿瘤标志物:CEA、CA199升高提示肠癌可能

CT/MR:评估肿瘤病期

筛查路线图:普通人群→粪便潜血/DNA检测→阳性者→肠镜高危人群→直接肠镜检查


三、确诊结直肠癌需要几步?

当筛查发现异常时,我院胃肠外科团队将通过“三步诊断法”精准判断:

1.肠镜活检“一锤定音”

通过高清肠镜取病变组织,3个工作日出病理报告,明确是否为癌。

2.分期检查评估病情

增强CT/MRI:判断肿瘤侵犯深度、淋巴结转移

超声内镜:精准评估直肠癌分期

3.基因检测指导治疗

检测KRAS、NRAS、BRAF等基因突变,为靶向治疗提供依据

诊断全程仅需35天,我院多学科团队(MDT)可同步制定手术、化疗等个体化方案。


四、出现症状别拖延,精准治疗有保障

华南理工大学附属第六医院(佛山市南海区人民医院)胃肠外科作为省级重点专科,为您提供全方位诊疗服务:

✅ 早癌微创根治:开展腹腔镜、达芬奇机器人手术,创伤小、恢复快✅ 超低位保肛技术:直肠癌保肛率超80%,告别“造口”困扰✅ 遗传性肠癌筛查:提供林奇综合征等基因检测,守护家族健康✅ 全程化管理:从筛查到术后随访全程管理

就诊绿色通道:若您出现疑似症状,或筛查报告提示“肠息肉”“肿瘤可疑”,可通过微信公众号【佛山市南海区人民医院】直接预约胃肠外科专科门诊,三甲医院专家团队为您保驾护航!

温馨提示:肠癌不是绝症,怕的是“发现太晚”!从第一个异常症状出现到癌变,往往有510年窗口期。拒绝“等等看”的侥幸心理,及时筛查才是对自己和家人负责。如果您或家人有相关困扰,欢迎随时来院咨询,让我们共同守护您的肠道健康!

(佛山市南海区人民医院胃肠外科门诊时间:周一至周日 8:0016:30)

录入:普外二科主任 编辑:admin