乳腺外科

1个月前

仅35岁的小花患上乳腺癌，这毫无疑问是晴天霹雳

但是生活还是得继续，治疗刻不容缓

小花做好长期与肿瘤作战的准备

但同时，也担心着需常年携带的输液“管子”

既不美观，还需要处处保护

这时，静脉输液港植入完美解决小花的困扰

目前小花接受化学治疗后，肿瘤得到有效控制

同时体表未留下任何管道

工作、生活、社交未受影响

什么是输液港？

输液港（PORT）是一种植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的给药盒（注射座）和静脉导管系统组成。适用于需长期、间歇性静脉输注药物，尤其是刺激性强的药物（如化疗药物、脂肪乳剂、抗生素等）及外周静脉穿刺困难的病人。

简单来说，输液港就是一个小小的装置，被植入到你的身体里，让医生可以方便地给你输液，不用每次都找血管扎针啦！它就像你的身体里的一座小型“液体加油站”。

什么人群适合输液港的植入呢？

1.需要长期间歇输注药物患者（主要包括发疱性、刺激性药物、静脉营养药物）；

2.需要长期多次输血以及血样采集患者；

3.肿瘤晚期病人经脉静脉条件不好的，难以维持，不能保证静脉通路的；

4.需要长期间歇输注非刺激性药物，同时存在穿刺困难的患者；

为什么我们喜欢输液港？

1.基本不影响日常生活，如洗澡等。因埋在体内，对身体外观影响也更小；

2.维护周期长，导管不使用时需4周维护1次；

3.感染、血栓等导管相关并发症的发生率更低；

4.理论上可以长期保留，但不需要使用时，建议尽早移除

需要注意的是：

1.输液港的放入过程相对复杂，需要通过小手术完成；

2.每次使用输液港时，需经皮下插入无损伤针，会引起一定疼痛；

输液港的植入方式有哪些？

1、胸壁输液港：多以颈内静脉或锁骨下静脉入路植入导管，港座完全埋入胸壁皮下。

2、手臂输液港：多以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路植入导管，港座完全埋入手臂皮下。

手术温馨提示

1. 入院准备：一般入院2-3天，入院前卸掉美甲、剪掉长指甲，入院当天带好个人生活用品，入院之后完善相关检查，除了做检查都不能外出哦。

2. 术前检查：抽血检查、心电图、颈部血管彩超。

3. 饮食：因为是局麻手术，术前不需要禁食、禁水，正常饮食即可。

4. 术后护理：①拍胸片确定导管位置；②返回病房后我们会经皮下插入无损伤针至输液港底座，建立静脉油道；③我们会在手术口部位为您冷敷半个小时。

5. 您需要注意的：①麻药药效消退后可能会有疼痛。若疼痛难忍，影响活动可告知医务人员；②伤口敷料注意不要沾水；②禁食辛辣刺微、煎炸膨化之品：（术后24h内，尽量避免颈部过度活动）；⑤术后可能会觉得手术部位有些酸痛，这种不适会在1-3天后减轻，放输液港的部位可能会出现青紫，约1-3周后逐渐消退。

输液港如何维护呢？

输液港有效期长达10到15年，那现在置好的“港”我们该如何去维护它呢？

1.植入术后伤口敷料保持干燥，术后24小时，即第二天应更换敷料一次。

2.伤口愈合前不能碰撞伤口，如果发生出血及时告知医务人员，如已出院，应立即就医处理，术后7-10天根据伤口情况予以拆线，伤口愈合后，可去除伤口敷料正常沐浴。

3.术后24小时内减少置港侧肢体活动。

4.术后1-2周，避免局部压迫或者拉扯伤口。

5.术后伤口切口处可能出现疼痛，一般1-3天可逐渐缓解。

6.输液针头7天更换一次，如短期无治疗，应拔出针头。

7.上臂植入式输液港，同侧上肢不能测血压。

8.输液港导管及无损伤针头属于非耐高压型材质，不能用于增强CT药物注射。

输液港的延续护理

1.治疗间歇期的患者，每四周（28天）导管门诊冲管1次防堵管。

（导管门诊时间：每周一、二、三、四、五上午  乳腺外科电话：66820922）

2.保管好输液港植入维护本，到院维护时一并带上。

3衣着舒适，不穿紧身衣，女性选择合适内衣，确保汽车安全带避开港体，避免港体受压。

4.可从事一般日常工作，轻松运动，如太极。避免剧烈运动及提重大于5公斤。

5.当出现以下情况，需要及时回院就医：港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛；不明原因发热超过38℃；肩部、颈部或者置管侧上肢出现肿胀、疼痛等。

6.胸部在做放射性检查时，应及时告知医务人员，避免挤压港体或者导管。非耐高压材质的输液港禁止注射动力造影剂。