骨三科（中西医结合创伤骨科）

3月17日早晨6时许，某企业的厂房内，49岁的王先生不慎被运转的机器绞伤，导致左前臂完全离断，瞬间血肉模糊，血怎么也止不住，当时情况十分紧急，王先生立即被同事送到华工附六院（南海医院）急诊科进行紧急救治。面对如此严重的外伤，急诊医生立即予伤口消毒包扎，发现断肢受损情况严重，对离断手臂进行冷藏保护后，立即送往骨三科（中西医结合创伤骨科）救治。

术前

断肢损伤大多数出血比较多，而且时常合并其他损伤，病情复杂，可危及生命。因此，在治疗上首要任务是保命后再保肢。有部分人手术后还会发生肌肉等组织坏死、感染的情况，如果处理不当，可引发急性肾功能衰竭等危及生命的病症。断肢再植的黄金时间为事故发生后的6-8个小时内，在此之后，手术成活率会明显降低。骨三科主任任明亮立即组织断肢再植团队进行紧张的术前讨论、制定抢救方案，当天上午8时，迅速启动应急预案，开通绿色通道，申请备血，放射、检验、麻醉、手术室等科室通力合作，以最短的时间完善相关检查。医生精细的"绣花针功夫"是断肢再植成功的关键，断肢再植手术由骨三科张树新主任医师主刀。术中见患者左前臂上段处完全离断，创缘不齐、污染严重，创伤血管、神经、肌腱、肌肉挫伤严重，伤口可见明显出血，尺桡骨断端、血管、神经、肌腱断端外露，离断肢体毛细血管反应消失，张力及皮温无，感觉无。

手术团队紧锣密鼓地进行修复神经、肌肉、肌腱工作，每个步骤、每个动作医生都要使出严谨精细的绣花针功夫。随着一根根血管、神经、骨头依次被接上，伤口缝合完成，断肢再植手术顺利完成

断肢再植术后

二期行骨折内固定术前

林晓燕护长查房指导患者康复锻炼

左上肢的手指可自由活动，上肢外观形态正常。他表示未来将怀揣着积极的心态面对康复治疗。

华工附六院（南海医院）骨三科（中西医结合创伤骨科）任明亮主任提醒：

手指或肢体不小心离断伤以后，不要惊慌，一定要注意先行残端止血、加压包扎，同时做好断指(肢)的保存，并及时转送有再植条件的医院就医。断指(肢)的保存可用干燥冷藏的方法，即用无菌或清洁敷料包裹好，放于干净的密封袋中，再放在加盖的容器内，外围充以冰块，但勿使断指(肢)与冰块直接接触，以防冻伤。也不要用任何液体浸泡，以免干扰再植时的血管、神经等组织条件，影响吻合效果。