产科

《产科危重孕产妇护理管理学习班》圆满结束！

国家全面开放计划生育，对孕产妇的的健康安全保障提出了更高的要求，同时也对医院、对产科的工作提出了更大的挑战。近年来，高龄孕产妇、肥胖和妊娠并发症或合并症日趋增多，为进一步加强南海区产科医护人员的学习交流，加快产科专科发展及团队建设，提升产科危重症救治能力，华南理工大学附属第六医院佛山市南海区人民医院协同南海区护理学会于2024年4月12-13日举办市级继续教育项目《产科危重孕产妇护理管理学习班》，南海区人民医院朱应昌党委副书记、南海区护理学会高丽梅执行会长、区洁芬副理事长、吴志敏秘书长、戴美芬常务理事出席了本次学习班。学习班邀请了市内临床与护理专家、老师进行授课，提高和促进南海区产科危重症护理管理专业能力。

开幕式上，佛山市南海区人民医院朱应昌党委副书记为本次学习班致开幕词，指出近年来高危孕产妇增加，其中合并内外科疾病的孕产妇尤其明显，产科人面临着更严峻的考验，希望学员们在工作中落实安全管理，保持持续终身学习的好传统。通过本次学习班的交流，加强产科危重孕产妇的管理，提升自身的专业水平和护理技能，保障孕产妇的安全。

南海区护理学会高丽梅执行会长指出本次学习班举办非常及时，课程设置合理，选题贴合产科现状，旨在提升南海区产科危重症的救治能力和服务能力，认真实施《中国妇女发展纲要（2021―2030年）》，持续提高女性健康水平，降低孕产妇死亡率，整个过程实施会有困难、有挑战，有赖于所有的产科团队，希望通过学习交流，进一步推进产科护理事业高质量发展，相信产科的未来会越来越好。

学习班上，南海区人民医院叶艳贞主任医师对《产程中液体管理》进行了循证分析，产程中到底能不能吃？该怎样吃？通过循证最佳证据，将产程中入量管理进行分阶段干预，并介绍了产程中经口摄入能量的推荐方案，用循证指导临床。

佛山市妇幼保健院黄文湘副主任护师讲授《产房危险因素的早期识别及处理》，介绍了高危孕产妇分娩风险环节管理及高危预警的识别，产科医护人员应时刻保持警惕，及时识别产房中可能存在的危险因素，包括产妇身体状况、胎儿情况等各个方面，一旦发现危险因素，应立即采取相应的处理措施，启动RRT团队，保障母婴的安全。

南海区人民医院周肖郁主任护师和大家分享了《肩难产的处理技巧》，要知晓肩难产的高危因素，以应对分娩并发症，临床中早期识别肩难产，当可疑肩难产时启动紧急处理：“HELPERR”，通过模拟培训改进团队的沟通与协作，降低并发症的发生率。

南海区人民医院刘家欣主管护师，通过分享一例妊娠期糖尿病的个案管理，介绍了《妊娠合并糖尿病的围产期护理管理》，对不同的GDM妈妈我们需要制定个性化的护理方案，结合孕妇的病情和生理特点，监测血糖指标，控制饮食，合理用药，以预防和减少并发症的发生。

高危孕产妇的增加，从早孕开始使用肝素的孕妇也为之增加，如何规范孕期肝素治疗的管理成了孕期管理的重点环节，梁柳华主管护师解读了《抗凝剂皮下注射的管理规范》，介绍了肝素皮下注射的注意事项，尤其是自打肝素的流程，从医护人员到孕妇及家属，遵循操作规程，确保注射的准确性和安全性，规范VTE的风险管理。

南海区人民医院郭顺贤主任护师，在《新生儿重度窒息抢救护理》中详细讲解了新生儿窒息复苏抢救流程及复苏过程中的注意事项，并对新流程进行了解读，尤其是早产儿窒息复苏的难点及安全转运，指出复苏前的准备尤为重要。

然而分娩过程中胎心监护的护理评估是识别胎儿宫内窘迫的重要一环。南海区人民医院汤燕群主管护师分享了《胎儿宫内窘迫胎心监护的护理评估》，对胎心监测的相关定义及胎监判读中的“五步读图法”进行了讲述，在产程观察中要细读胎监数据，及时评估胎儿的情况，并采取必要的护理措施，以保证胎儿在产程中的安全。    

南海区人民医院陈美美副主任护师讲授了《严重产后出血的防治与护理》，介绍有效避免产后出血的“四早+四最”原则，学会识别严重产后出血的高危因素，通过个案分享阐述严重产科出血的复苏管理。

南海区人民医院关渐明主任护师，讲授了《中晚期妊娠流产与早产的防治护理》，对于中晚期妊娠流产与早产进行早期评估预测、有效预防是降低早产发生率和不良结局的有效措施，产科护理人员须掌握诊疗过程，从而综合评估及时落实专科护理，医护合作为我们高危母亲的孕期保驾护航。

本次学习班活动主题明确，通过交流分享产科危重症管理的不同主题，提升产科护理团队的专业水平和护理技能，相信学员们在学习中都能学有所得，学有所获，在未来的工作中，去践行，致力于为母婴、为危重孕产妇提供更安全，更规范的医疗救治和护理服务。