电生理科

当我们谈论心脏健康时，通常会关注心率，即心脏每分钟跳动的次数。正常的心率范围对于成年人来说，通常是60-100次/分钟。然而，有时心脏跳动的次数可能会低于这个范围，这被称为窦性心动过缓。这篇文章将带你深入了解窦性心动过缓的各个方面。

一、窦性心动过缓是什么？

窦性心动过缓，从字面上理解，就是心脏的跳动次数低于正常范围。具体来说，当窦性心率低于60次/分时，就可以被诊断为窦性心动过缓。窦性心律是指心脏的起搏点（窦房结）产生的正常心律，而心动过缓则是指这种心律的速度过慢。

二、窦性心动过缓的原因

窦性心动过缓的原因多种多样，大致可以分为两类：生理性及病理性。

1. 生理性原因：这些原因通常是正常的生理现象，无需担心。例如，运动员的心率通常较低，因为他们的心脏更加强壮，能够以较慢的速度满足身体的需要。老年人和健康人在睡眠时，由于迷走神经张力增高，也可能出现窦性心动过缓。此外，体力劳动者也常出现窦性心动过缓。

2. 病理性原因：这些原因可能涉及到心脏或其他器官的疾病。心源性疾病如冠心病、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌梗死等，都可能引起窦性心动过缓。非心源性疾病如颅内疾病、低温、甲状腺功能减退、高钾血症、严重缺氧、阻塞性黄疸等，以及口服某些抑制心率的药物，也可能导致窦性心动过缓。

三、窦性心动过缓的症状

如果心跳次数只是轻微偏低，患者可能没有任何不适症状。然而，如果心跳次数显著下降，患者可能会出现一系列症状，如头晕、乏力、胸闷等。在严重的情况下，甚至可能出现晕厥或阿-斯综合征。

四、诊断和治疗

医生会根据患者的症状和体征，进行相应的检查，如心电图、动态心电图等，以明确诊断。一旦确诊为窦性心动过缓，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。治疗可能包括药物治疗、起搏器植入等，具体取决于患者的具体情况和病因。

总的来说，窦性心动过缓是一种常见的心律失常，其原因多种多样。了解窦性心动过缓的原因、症状和诊断方法，有助于我们更好地关注心脏健康，及时发现并处理问题。如果你有任何关于心脏健康的问题或疑虑，建议及时咨询专业医生，以便得到准确的诊断和治疗建议。

                                                       撰稿人：杨伟烙

                                                       2024年4月16日