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阴道炎和HPV是亲戚

作者:妇科 来源:原创 发布时间:2023年04月30日 点击数:
摘要:人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的性传播疾病之一,高危型HPV持续性感染是子宫颈癌发生的必要条件。高危型HPV持续感染可促使子宫颈病变进展为子宫颈上皮内瘤变甚至子宫颈癌。

人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的性传播疾病之一,高危型HPV持续性感染是子宫颈癌发生的必要条件。高危型HPV持续感染可促使子宫颈病变进展为子宫颈上皮内瘤变甚至子宫颈癌。


女性阴道内存在多种微生物,内分泌及免疫系统相互协调,维持了一种动态的阴道生态平衡。当这种平衡被打破,致病微生物取代了本应为优势菌的乳杆菌,阴道环境也会发生相应的变化,导致各种阴道疾病。


阴道炎和HPV 感染有关系吗?

细菌性阴道炎作为最常见的阴道炎性疾病,是由于加德纳菌等厌氧菌数量增长,而乳杆菌数量减少所引起的一种阴道黏膜炎症。细菌性阴道炎与多种女性生殖与子宫颈疾病的发生相关,包括不孕不育,早产,盆腔炎等。需氧性阴道炎作为外来性细菌为主的感染,其表现为需氧菌增多,如葡萄球菌,链球菌等数量增多导致的炎症,其特点在于阴道子宫颈黏膜充血,甚至产生散在的出血点或溃疡。这两种感染均增加高危型HPV感染风险。


HPV是一种常见的生殖道感染病毒,大部分HPV感染为一次性,可依靠自身免疫清除。但是持续感染HPV会导致癌前病变,甚至子宫颈癌。许多医生注意到,HPV感染的人群生殖道微生物普遍异常,患有其他阴道炎。有研究显示,HPV 感染的女性阴道微生物菌群的特征是大量细菌性阴道病相关细菌。


 

阴道炎增加HPV感染的风险可能原因有:

(1)阴道炎共同特征为乳杆菌减少。乳杆菌为优势菌,其生物膜与人体自身免疫起到了抵抗外部入侵的屏障作用。有研究表示,乳杆菌有类似质粒的功能,可以整合HPV16 病毒,防止病毒与宿主细胞结合。

(2)流行病学研究显示,阴道炎的发生与不良的卫生习惯有关,而上述行为与HPV感染有类似的流行病传播特征。

(3)阴道炎会导致阴道分泌物中黏蛋白降解酶增加,从而破坏阴道黏膜屏障,提高HPV易感性。

(4)阴道炎会导致子宫颈上皮病变、坏死,从而引起宫颈上皮屏障作用被破坏致使病原微生物更易于繁殖,从而协同HPV感染最终导致子宫颈病变的发生。


 

总结:

1.  明白阴道是一个生态系统,平衡打破了,就会生病;

2.  有症状,一定要来医院先查个白带,明确何种感染后在医生指导下用药;

3.  阴道炎需要规范治疗,反复的阴道菌群失调容易导致HPV感染。


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