乳腺外科

拥抱希望，从容自“乳”

五月天时，莺飞燕舞，预示着新的开始和新的希望。捉住五月的小尾巴，华南理工大学附属第六医院佛山市南海区人民医院乳腺外科携手医务社工部为科室住院病友们带来一场既有干货知识，也有趣味活动的小聚会。

课时

活动开始前，由社工部吴姑娘带领病友们完成热身手指操，让大家提前进入状态，迎接干货满满的知识课堂。

课堂上，乳腺外科杨静护士长向大家讲解了乳腺癌术后复查、随访，以及患癌密集治疗结束后如何调节自我心态，达到更好地康复状态。病友们认真听讲的同时，还不忘拿出手机拍下一些知识要点，回去以后可以加深学习。

课后

课后，社工部为病友们准备了舒缓减压的环保袋diy小活动，引入绘画治疗的方法，引导病友们在绘制环保袋的时候释放因治疗住院而产生的情绪压力。同样的图案，病友们用自己的想象力图上不同的颜色。在分享环节上，一位病友小姐姐说她喜欢绿色，因为绿色代表生机勃勃，也希望自己和在座的每一位病友能够早日康复。

活动学习课件

乳腺癌患者术后随访

什么是随访？

是指乳腺癌患者治疗结束后仍需定期按计划进行检查，其目的是为了监测乳腺癌治疗后总体的生理、心理状况以及治疗产生的并发症；对疾病的复发和转移予以早期诊断；复查时还可以满足患者的心理康复需求、给予心理支持，帮助患者重塑人生并回归正常生活。

为什么必须要随访？

乳腺癌经过手术、辅助化疗后，虽然通过了生死大关的考验，但事实上此时乳腺癌的治疗只能算初战告捷，激素受体阳性的患者今后需要进一步接受长期的内分泌治疗。不论病期早晚，初治还是复治，乳腺癌病人都要与医院建立永久的联系，并要根据肿瘤本身的特性定期回到医院进行复查。复查有利于及时了解病情变化，包括是否出现复发、是否出现了并发症等，医生需要根据这些变化及时为病人的继续治疗进行相应的调整。因此，需要坚持规范的随访复查。

术后随访频率多久一次？

 ● 术后两年内每3个月随访一次

 ● 术后3-5年每6个月随访一次

 ● 术后5年以后每一年随访一次

对于保乳的患者，或者临床高危的患者，在5年后仍然维持每半年1次的随访频率。

常规随访内容有哪些？

常规的随访内容有哪些？

01

询问病史

涉及整体健康状况，身体是否有变化，最近家族中是否有肿瘤发病情况，以了解是否有遗传因素等。

02

自我检查

每月自行乳房、胸壁和腋窝检查，发现异常及时就诊。

03

体格检查

医生会检查有关肿瘤复发的体征。

04

B超及其他检查

(包括腹部脏器+妇科B超、乳腺+腋窝淋巴结B超、浅表组织彩超)：

服用他莫昔芬、托瑞米芬且有子宫（未行子宫切除）的女性：

通过妇科检查评估子宫内膜有无增厚和卵巢囊肿；

服用来曲唑、阿那曲唑、依西美坦的女性：

每12个月检查一次骨密度

行卵巢功能抑制治疗（戈舍瑞林等）的女性：

应定期检查体内性激素水平，以指导药物的使用。

05

乳腺钼靶检查

每年一次

保乳手术：双侧                       

一侧全切：健侧                  

双侧全切：无需

06

胸部CT

可评估患者是否发生肺转移，是否存在放疗后肺损伤（放射性肺炎）等。

07

乳腺磁共振检查

如果患者的乳腺组织为致密型，可能很难通过乳腺钼靶检查发现肿瘤，或者接受保乳手术的患者，都可以定期行乳腺癌磁共振检查。

☆ 以上具体检查项目和时间由医生视患者病情而定。

可能是复发或转移的征象有哪些？

如果您遇以下任何情况之一，请及时来院就诊：

01

新出现的、原因不明的、持续性疼痛（比如出现在骨骼、胸部或腹部）。

02

在乳房或手术瘢痕或周围的组织上，出现新的变化或新的肿块；体重有不明原因的变化，尤其是体重减轻。

03

任何气短、呼吸困难或不明原因的咳嗽。

04

其他任何持久的、异常的、不适的感觉。

虽然许多人一提起癌症就会为之色变，但乳腺癌属于术后整体生存率较高，预后较好的一类肿瘤，因此，术后定期复查随访对每位患者都至关重要。力争做到早发现、早处理、延长寿命、提高生活质量！