神经内科

“中风”居然找上“17岁”小伙！

众所周知，脑卒中已成为我国首位“杀手”，发病率、致残率高。随着生活水平的提高，部分人肥胖、不爱运动、生活作息紊乱，脑卒中的发病也逐渐年轻化。

2022年6月7日，17岁的小杰跟随老师来到南海准备进工厂学习，却“突发肢体无力，不能言语”，被老师及同学紧急送到了佛山市南海区人民医院，急诊急救团队立即启动“卒中中心”绿色通道，行CT检查提示左侧大脑中动脉闭塞，左侧脑组织大片灌注不足。立即启动卒中中心介入团队。神经内科李飞主任、龚汉贤副主任医师争分夺秒地为小杰进行了脑血管介入治疗——左侧大脑中动脉机械取栓术，顺利地打通了堵塞的血管。

及时的血管再通治疗可有效挽救脑组织，因此脑血管介入也被称为“第三条生命线”。脑血管急诊取栓术是近年来广泛使用的高精细操作的介入治疗技术。及时有效的血管再通可降低急性缺血性脑梗死的致死率，同时也可改善预后，提高患者的生活质量。

急性缺血性脑梗死常见于中老年人，目前国内外指南推荐血管内治疗用于18岁以上的患者，而对于18岁以下大动脉闭塞患者，血管内治疗的获益并未十分明确。而面对年仅17岁的患者，如何制定恰当的治疗方案来挽救生命，减少残疾对医生来说既是责任，也是一种挑战。经过多方面评估，我院介入团队决定为小杰行机械取械术，打通闭塞的血管。发病时，小杰右侧肢体肌力仅有1级，不能言语，得到及时的血管再通后，小杰右侧肢体肌力恢复至3级，可抬离床面，语言功能也部分恢复。

住院期间，针对小杰肢体功能、言语功能以及心理上的障碍，神经内科舒卫丰护士长、杨丹副护士长带领科室护理团队，为小杰实施了急性脑卒中患者整合型、集束化的护理。

在医疗、护理、康复一体化、全方位的治疗护理下，小杰从右侧肢体不能活动、言语不能到现在肌力正常，言语流利，并于6月21日康复出院，顺利回到学校，回到老师与同学的身边。及时、有效的治疗让小杰重新获得了新生。

那么对于卒中年轻化，我们应该了解些什么呢？以下因素是卒中年轻化的罪魁祸首：

01 不良生活习惯

长期的饮食没有节制，经常食用高脂肪、高热量的食物，导致肥胖，加上久坐、缺乏运动、熬夜、吸烟和饮酒。这些不良的生活习惯如同“白蚁”一样慢慢吞食着年轻人的身体，从而使得血管不再光滑，通畅的血液逐渐淤塞。

02 对自己的身体过分“自信”

有的年轻人知道自己有高血压、糖尿病等一些慢性疾病，但是他们觉得自己年纪轻，应该不会有问题，就算有问题也是退休以后的事情了。就这样他们平素不检查、不治疗、不听从医师建议，或者高兴时就查一次，服用一阵子药物，偶尔锻炼几下，算是完成了“任务”。殊不知正是这样的漫不经心造成了他们体质的过早衰退，等到轻微活动就心慌气促，熬夜就头晕眼花时，才有所醒悟，岂不晚哉？

03 熬夜会耗竭精气神

熬夜加班时间越长患脑血管病的风险越大。长期的缺乏睡眠也是动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、肥胖的危险因素，而这些又进一步促成卒中的发生。所以提醒各位拖家带口的夜猫子和睡前手机党们，生命可贵，该睡则睡！

卒中中心介绍：

我院卒中中心成立于2017年6月，是由我院神经内科、神经外科、急诊科、影像科、介入科、麻醉科、重症医学科、康复医学科、检验科等相关科室共同组成。在医院政策支持和院领导行政协调下，建立起一个包含急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能于一体的相对独立的学科联合体系，通过多学科的密切合作，实现院前与院内的无缝对接，建立多学科联合合作模式，优化卒中患者救治流程，真正意义上实现体系内各部专业的“化学融合”。并建立区内卒中患者的远程会诊及转诊流程。

我院卒中中心诊疗团队全天候7天×24小时值班，熟练开展静脉溶栓及颅内、外大血管闭塞的机械取栓手术，使急性脑梗死患者获得及时有效的治疗，显著改善和降低脑卒中患者致残率、死亡率。目前是国家脑防委认证的高级卒中中心。未来，神经内科将以“先进的技术、特色的治专科治疗、优质的护理服务”铸造专科品牌，做好百姓脑健康的守护神。