2021年市级继续医学教育项目“宫颈癌的规范化综合治疗”学术研讨会圆满结束-肿瘤一区-华南理工大学附属第六医院(佛山市南海区人民医院)

科室新闻

2021年市级继续医学教育项目“宫颈癌的规范化综合治疗”学术研讨会圆满结束

作者：来源：发布时间：2021年11月24日点击数：次

据统计，国家癌症中心肿瘤登记数据显示：中国宫颈癌发病率年均增长速度高达10.5%。呈现出年轻化趋势，以前观察到宫颈癌的患者多是60多岁以上的，现在看到40-50多岁的患者也很多。全球每年大概有60万左右新发宫颈癌患者，死亡人数约34万，2020年中国的这两个数字分别约为11万和5.9万，占到全球18%左右。故举办本次宫颈癌学术会议，具有重要的临床意义及社会效益。

为进一步了解国内外宫颈癌的诊治策略，推广先进诊疗技术和分享临床经验，提高宫颈癌诊疗效果。由南海区中华医学会肿瘤学分会、华南理工大学附属第六医院（佛山市南海区人民医院）主办的2021年市级继续医学教育项目“宫颈癌的规范化综合治疗”学术研讨会于2021-11-17在线上隆重举行。本次会议旨在介绍宫颈癌诊治方面的最新研究成果以及发展趋势。本次会议邀请了宫颈癌领域的知名教授及专家，对宫颈癌的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等进行传道解惑，以及专题讲座、专家现场点评和病例分享。

参与本次会议的专家有：佛山市南海区人民医院党委副书记、副院长朱应昌，科教科科长刘帅、中山大学肿瘤防治中心曹新平教授、中山市人民医院肿瘤放疗三区叶奕菁教授、佛山市南海区人民医院肿瘤中心主任杨文教授、佛山市第一人民医院肿瘤中心主任黄荣教授、佛山市南海区第五人民医院妇科吴少勇教授、广东省中西医结合医院妇科郭慧梅教授、佛山市南海区第四人民医院潘秀婷教授、广东省人民医院南海医院肿瘤科张日文教授、南海区经济开发区人民医院李国选教授，向允仙教授，唐亮教授，林娜教授、佛山市南海区人民医院唐武兵教授、潘兴喜教授、伍楚蓉教授、杨禹教授、袁燕玲、童丽华教授、钟玉婵护长等知名专家。会议采取线上形式，共300多名医护人员参与了本次会议。
本次大会主题是介绍国内外宫颈癌学术研究最新成果及临床诊治规范，聚焦宫颈癌的放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及宫颈癌综合治疗。本次会议大咖云集，俊才论道，会中展开了激烈讨论和深入学习交流。

华南理工大学附属第六医院朱应昌副院长致词拉开了会议的序幕，朱应昌副院长对与会的医疗同仁能够在百忙之中过来参与这次学术盛宴表示衷心的感谢，充分肯定了我院肿瘤科在南海区肿瘤诊治上取得的成绩，学无止境，我院肿瘤科仍需要向各大医院专家学习借鉴，并学以致用，紧跟学科发展趋势，通过新技术、新方法、新药物的临床应用，提升宫颈癌患者的生存期。

华南理工大学附属第六医院朱应昌副院长致词

学术环节

第一节由佛山市南海区人民医院肿瘤中心主任杨文教授主持，首先来自中山大学肿瘤防治中心曹新平教授为我们讲授了高级别阴道上皮内瘤变后装放疗。详细解读了后装治疗高级别阴道上皮内瘤变的适应症、放疗剂量及范围以及疗效和副作用，同时介绍了后装治疗引导膜的演变发展历程，在腔内治疗根据具体情况可以选择不同的阴道施源器，或者联合组织间插植放疗，借助创新的适型施源器可以加强保护以达到控制肿瘤、保护危及器官的目的。

中山大学肿瘤防治中心曹新平教授《高级别阴道上皮内瘤变后装放疗》

随后中山市人民医院叶奕菁教授带来“宫颈癌腹主动脉旁淋巴结的放疗”的专题汇报，总结出临床上腹主动脉旁淋巴结为宫颈癌常见复发部位,基于腹主动脉旁淋巴结转移解剖位置较为特殊，因此，常规放射治疗方法不易避开患者周围重要器官，导致并发症增高，威胁患者健康-.随着医学技术的发展，三维适形放疗逐渐应运而生，其具有提高肿瘤照射剂量、减少正常组织受损等优点，显著提高患者主动脉旁淋巴结周围肿瘤的控制率，降低并发症发生率。对于中晚期和复发宫颈癌患者而言，同步放化疗方法治疗效果显著优于单纯放疗，且同步放化疗方法提高放疗敏感性、延长患者生存周期。由佛山市南海区第五人民医院吴少勇教授、广东省中西医结合医院妇科主任郭慧梅教授、佛山市南海区人民医院伍楚蓉教授、杨禹教授参与讨论。

中山市人民医院叶奕菁教授《宫颈癌腹主动脉旁淋巴结的放疗》

第二环节由佛山市第一人民医院肿瘤中心主任黄荣教授主持，首先是佛山市南海区人民医院肿瘤科主任、肿瘤重点专科学科带头人、首席名医杨文教授为我们讲授“宫颈癌的近距离放疗”，分别从以下三个方面向我们详细介绍：宫颈癌后装治疗适应症；后装治疗技术发展与比较；科室团队实践经验与体会。对于不能耐受或拒绝手术治疗的早期病变，可选择后装±外照射根治性放疗；对于合并中高危因素的IA2-IB2期术后患者，术后辅助外照射联合后装治疗可以显著提高肿瘤的局控，改善患者的生存；同步放化疗是中晚期宫颈癌治疗的标准模式，采用外照射+后装推量模式可以得到更好的总生存率后装治疗是复发宫颈癌有效的治疗方式。

华南理工大学附属第六医院杨文教授《宫颈癌的近距离放疗》

第三位讲者来自佛山市南海区人民医院唐武兵教授，主讲“转移复发宫颈癌的靶向及免疫治疗”，指出：贝伐珠单抗用于顽固/复发/转移性宫颈癌治疗有效提高ORR及DCR；尼妥珠单抗治疗复发持续性或转移性宫颈癌有生存获益，联合同期放化疗一线治疗局部晚期宫颈癌疗效显著，可显著提高肿瘤缓解率ORR，安全性良好，不会增加不良反应发生率。免疫抑制剂在复发转移宫颈癌治疗中的探索，取得较好的DCR、ORR，联合化疗、贝伐珠单抗显著提高PFS、OS，不良反应可耐受。后续期待:“免疫+靶向治疗+放化疗”方案成为难治性局部晚期宫颈癌治疗的方向。由佛山市南海区第四人民医院潘秀婷教授、南海区经济开发区人民医院李国选教授、佛山市南海区人民医院袁燕玲教授参与讨论。

华南理工大学附属第六医院唐武兵教授《转移复发宫颈癌的靶向及免疫治疗》

第三环节由广东省人民医院南海医院张日文教授主持，首先由佛山市南海区人民医院肿瘤一区副主任潘兴喜教授讲授“宫颈癌骨转移的治疗进展” ，全身治疗联合转移病灶的局部治疗可延长患者的生存期，单纯骨转移及寡转移的患者具有生存优势，少数长期存活患者见于个案报告；SBRT 在真转移病灶的治疗中显示出了良好的局控率及OS获益抗血管生成治疗及免疫治疗在复发/转移性宫颈癌治疗中显现优势;分子标记物检测技术提高了肿瘤精准治疗的匹配率；但仍有诸多方面值得探索，包括如何预测宫颈癌骨转移的高危人群;如何对骨转移病灶进行疗效评价;如何将现有治疗手段优化和联合，如 SBRT 与抗血管生成靶向药物和免疫治疗的联合应用等，这些都将会是未来研究的方向。

华南理工大学附属第六医院潘兴喜教授《宫颈癌骨转移的治疗进展》

紧接着佛山市南海区人民医院肿瘤科童丽华教授分享了高龄宫颈癌病例。高龄宫颈鳞癌患者，无手术治疗机会，拒绝或不耐受化疗患者采用根治性适形调强放射治疗+后装，放疗期间采用尼妥珠单抗代替同期化疗，靶向增敏治疗。有3例患者无明显骨髓抑制，顺利完成根治性放疗，治疗效果均达CR。随访至今未见肿瘤复发及转移，PFS还在继续延长。由南海经济开发区人民医院主任医师向允仙教授、南海经济开发区人民医院主任医师唐亮教授、南海区经济开发区人民医院林娜教授、佛山市南海区人民医院主任护士钟玉婵护长点评讨论。