甲状腺外科

随着人们健康意识的不断提升以及检查手段的进步，很多人在体检时发现甲状腺不足1cm的结节，而穿刺后可能会被证实为甲状腺乳头状癌，给心理带来很大的压力。特别是中青年女性患者，不仅担心疾病带来的后果，更忌讳手术后留下的颈部疤痕。

传统的治疗模式，需要在颈部切开5cm切口，切除病变侧的甲状腺和周围可能有癌细胞转移的的淋巴结。目前，随着经口腔前庭甲状腺手术的应用推广，更多患者可以选择该术式来解决问题。经口腔镜甲状腺手术的优势在于：

1. 手术效果满意：经口手术由于在人体头侧操作，对于处理甲状腺周围淋巴结具有良好的视野，能和开刀的方法完全一模一样，切除的非常彻底，显著优于经腋窝、经胸壁等其他方式。

2. 美观性最佳：手术后只会在锁骨下隐蔽区域留下约0.3厘米的皮肤疤痕，普通V字领的衣服会将其完全遮挡住，口腔的粘膜愈合后几乎看不到疤痕，比目前任何一种腔镜微创手术疤痕都要小。

3. 保护个人隐私：经口的手术由于体表几乎看不到曾经做过手术的痕迹，能有效保护患者的隐私，完全不影响个人职业和参与任何社会活动。

很多患者“谈癌色变”，认为甲状腺微小癌必须要开刀才能彻底铲除干净，不然以后会复发和转移。但事实上，微小癌多数进展缓慢，发生远处广泛转移的病例极其少见，术前的颈部CT评估就能做出判断。手术后证实发生淋巴结转移的病例只占1/3，多数人都是属于早期病变。

经口的术式最适合中青年患者的甲状腺微小癌，既能切除的干净，又不留下疤痕。尽管经口手术的显著优势，但很多人还是顾忌在嘴巴里面实施手术，担心影响饮食。通常，术后一周左右嘴巴的切口已经完全愈合，可以正常进食。部分人的口唇麻木感觉，一般三个月后会逐步消失。

从我院目前已经开展的近百例经口甲状腺癌手术来看，患者满意度还是非常高的。治病、美观、保护隐私，是经口手术治疗甲状腺微小癌的天然优势。