血液淋巴瘤科

提到《滚蛋吧，肿瘤君》这部电影，很多人都马上联想到三个字——淋巴瘤，正是它夺走了女主角宝贵的生命，更可怕的是，淋巴瘤的发病率逐渐上升。那么淋巴瘤到底是什么呢？它真是那么可怕吗？

淋巴瘤是一种起源于造血系统的恶性肿瘤，它并非单一疾病，根据世界卫生组织分类，淋巴瘤实际是由70多个不同亚型的“淋巴瘤家族”的统称。据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病年增长率为5%-7%，年死亡人数超过20万。对比来看，东西方国家之间的流行病学特征存在差异，欧美国家发病率最高，亚洲相对而言较低。目前，我国淋巴瘤的发病率约为6.3/10万人，每年新发病例约为9万人，已成为我国常见的十大恶性肿瘤之一。

淋巴——人体内的健康卫士

淋巴是人类和动物体内的无色透明液体，内含淋巴细胞。淋巴存在于人体的各个部位，对于人体的免疫系统有着至关重要的作用。淋巴结是淋巴系统的重要器官，多成群的分布，青年人约有淋巴结400-450个，颈部、、腹股沟和腋窝尤其密集。

每个淋巴结里有一连串纤维质的瓣膜，淋巴液就从此流过，滤出微生物和毒素，并加以消灭，以阻止感染蔓延。当病毒侵入人体发生感染时，淋巴结就会肿大疼痛，举个栗子，喉咙发炎时，会在下巴颌下摸到两个肿块，那就是淋巴结。炎症消失后，淋巴肿块也随之缩小。

当身体某一部分有病毒侵入时，该部位附近的淋巴结就会运用免疫功能，对抗外来病菌以保护身体。所以淋巴系统是我们身体忠诚的健康卫士。

什么是淋巴瘤？

淋巴细胞广泛的分布于全身淋巴结及淋巴组织、骨髓中，若淋巴细胞发生恶性病变，不受控制聚集并迅速生长就会形成淋巴瘤。

淋巴瘤会有哪些症状？

无痛性淋巴结肿大，或者淋巴结局部肿块是最常见的淋巴瘤症状。淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾脏、骨髓等部位最容易发生。当出现以下异常现象时，就应该提高警惕，及时就诊。

1.       颈部或锁骨上的淋巴结，或腋下的淋巴结逐渐肿大，且不觉得痛。

2.       咽部淋巴瘤：吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下淋巴结肿大。

3.       胃肠道淋巴瘤：腹痛、腹泻、感到腹部有肿块。

4.       全身性症状：找不到原因的发热（38度以上，连续三天，且没有发生感染）、盗汗（即入睡后出汗）、消瘦（6个月内体重减轻10%以上）、瘙痒皮疹（反复的皮疹红疹且治疗效果欠佳）。

当怀疑自己得了淋巴瘤时，该怎么办？

当身体出现以上症状是，应及时就医，医生通常会进行例行的门诊检查。如果通过例行检查，怀疑淋巴瘤时，通常会建议患者做血液及骨髓检查，以及影像学检查（最常见就是B超、CT及PET-CT，尤其是PET-CT检查，对于分期、评估疗效及预后判断非常重要）。为了进一步确诊，医生还会选取比较大的淋巴结，完整的从体内取出，做组织病理学检查。病理学检查是诊断淋巴瘤的金标准。

但是，需要明确的是，淋巴结肿大不一定就是淋巴瘤。医生通常会通过痛感、软硬度、活动度、增长速度四方面初步判读。

所以，如果出现淋巴结肿大，先不要自己吓自己，应尽快到血液淋巴瘤科就诊，明确诊断。

为什么会得淋巴瘤？

遗憾的是，目前淋巴瘤的发病原因并不明确，感染、免疫缺陷、遗传倾向等可能是潜在的致病因素。

淋巴瘤并非不可治愈

随诊医疗技术的发展，淋巴瘤的诊断和治疗已有了重大的突破，同时，国家在医保政策上，也有更大程度上向患者倾斜。目前我们已经掌握化疗、靶向治疗、生物治疗、造血干细胞移植等多种治疗肿瘤的手段，对于部分类型较好的淋巴瘤，也成为稳定控制，甚至可以治愈的疾病，例如著名导演吴宇森则战胜了淋巴瘤。所以，面对疾病，淋巴瘤患者应该正确对待，早发现早治疗，配合医生积极对抗疾病。