小儿外科

上厕所最崩溃的事情之一

就是看到你家那位

又尿尿尿到马桶外了！

更让人崩溃的是

转头发现家里男宝拉尿时

还经常弄湿裤子

……

男宝总是蹲着尿尿

还尿湿裤子

3岁的小辉站着尿尿总是会尿湿裤子，蹲着尿尿就不会。

起初妈妈以为是孩子还小，尿湿裤子很正常，没太在意。

后来，4岁的小明几乎只能蹲着尿尿，也因此感到自卑，在幼儿园不敢上厕所，还闹着不去上学了。

妈妈感觉到事情不对劲，脱下孩子裤子检查时，愣住了：

孩子的小鸡鸡看着弯弯的，尿道口也不是长在小鸡鸡“头顶”，而是在下面阴茎下面开了个“小口”。

医生检查诊断：尿道下裂。

每300个小男孩

就有1个中招

正常男孩的尿道口，是长在丁丁的最前面。

但尿道下裂是一种先天性男性尿道口异常，其尿道口异位开口于阴茎腹侧，可能开在丁丁的根部、中间、甚至在阴囊上，也就是尿道口没有长在它该长的位置上。

对于尿道下裂

很多家长听都没听过

但实际上

尿道下裂是最常见的先天畸形之一

活产男婴中的发病率为0.3%-0.7%

也就是每300个男宝宝中就有一个

对孩子有啥影响？

👉影响发育

可导致包皮发育异常和阴茎弯曲。

👉导致自卑

因为存在阴茎下弯及尿道口位置异常，不能站立排尿，在学校或者外面容易被人嘲笑引起心理问题。

👉影响生育

阴茎勃起时会有疼痛，成年后无法顺利完成性生活，进而出现不能生育的家庭问题，因此要特别重视！

怎么知道孩子有没有尿道下裂？

一般来说，如果孩子尿道下裂比较严重，往往出生后医生或护士就能发现。但也有些孩子出生时症状不明显，在孩子成长中才能慢慢发现异常。

生活中，家长通过观察孩子尿液流出的位置就可以判断，很容易发现尿道开口没有在阴茎头的顶端，临床上通过生殖器检查确定异位尿道口的位置，以便进行分类。

I型：图中A靠近阴茎头顶端，约占50%

II型：图中B位于阴茎体，约占20%

III和IV型：图中C位于阴茎阴囊交界处或者会阴处，约占30%

其中III、IV属于重度尿道下裂。

这病能不能治好？

👉I型（轻度尿道下裂）：

不影响站立排尿和结婚生育，不一定需要手术矫正治疗。除非严重阴茎下弯的宝宝，需要手术矫正。

👉II、III和IV型：

通过手术矫正阴茎下弯和创建开口位置恰当的新尿道。推荐1岁半以后到上小学之前的孩子进行手术治疗。

手术前注意事项

1.半岁内需要就诊评估，因为有时候阴茎非常短小、睾丸下降不全、外阴性别辨别模糊。

2.需要进行详细的体格检查，必要时行辅助检查排除先天性心脏疾病和肺脏疾病等其他异常情况。如有异常，可先进行相关治疗，再进行尿道下裂治疗。

3.尿道下裂手术为全身麻醉，特别提醒术前3周不建议进行疫苗注射（可能出现不良反应干扰医生判断，特别是减毒活疫苗）。如术前出现呼吸道感染或者过敏的情况，手术需要推迟1-2周。

如果孩子尿尿有异常

别犹豫

赶紧带孩子到医院检查~