泌尿外科

近日，一14岁男孩上午8点在学校时感觉“蛋蛋”异常疼痛，但没好意思告诉老师和家长。下午2点多，男孩因实在疼痛难忍便告诉老师，随即被妈妈带到医院。手术中，医生发现，男孩的左侧睾丸扭转了720度(两圈)，颜色灰白没有血运。

最终，医生通过松解扭转、复位睾丸、热敷等手法为男孩成功”保蛋"。医院提醒，睾丸扭转的黄金救治时间在6小时内，一旦超过24小时，"蛋蛋"基本就保不住。

什么是“睾丸扭转”？

睾丸扭转又称精索扭转，是由于睾丸和精索的解剖活度增加，沿精索纵轴旋转致睾丸血管受压阻塞，造成睾丸急性缺血、坏死，为泌尿外科急诊、阴囊急诊的主要病变之一，起急性阴囊疼痛的常见原因。

任何年龄均可发生，新生儿期和青春期是发病的高峰期，表现为突发一侧阴囊内肿痛，呈阵发性加剧，也会伴有腹部胀痛、恶心、呕吐、发热等症状。

睾丸扭转有什么危害？

首先，睾丸转会影响睾丸的血供，如果不积极治疗，则睾丸会发生缺血性坏死，此时，整个睾丸均会丢失。另外，若对侧睾丸也发生病变，则患者的生育功能和性功能均会受到较大影响。因此，一旦发生睾丸扭转，应及时就医，手术恢复扭转，保护睾丸功能。

生活中如何判断孩子睾丸扭转？

对于睾丸扭转，运动和安静同样可以发病。约半数是在激烈运动后发病，如上体育课或游戏活动后;但也有40%是在安静或睡眠时不断翻身，侧卧时睾丸总是挤压在两腿之间，比站立时受压要明显，所以容易发生扭转。

要判断孩子是否患有睾丸扭转，最重要的特征是疼痛。最初，孩子可能感到腹部或腹股沟疼痛,几个小时后疼痛会转移到阴囊。

如果孩子表达出肚子疼、蛋蛋疼或尿尿的地方疼的感觉，家长需要格外警惕。

此外，对于还不会说话的婴儿，家长需要留意是否出现不明原因的哭闹。伴随疼痛而来的其他症状可能包括阴囊红肿、肿大，以及伴有发热、恶心和呕吐等症状。

怀疑睾丸扭转需要做什么检查？

1.阴囊超声检查
阴囊超声检查是一种常见的辅助检查方法，可以通过阴囊超声检查判断睾丸是否存在缺血、坏死等情况。如果阴囊超声检查结果显示睾丸体积增大，并且出现了睾丸内部回声不均匀的现象，则可能是睾丸扭转。

2.放射性核素
睾丸扫描显示扭转侧睾丸血流灌注减少，呈放射性冷区，诊断准确率达94%，被公认为是可靠的辅助诊断措施。

生活中如何预防睾丸扭转？

1.家长可以让孩子采取仰卧睡觉的姿势，避免俯卧或长时间侧卧，以减少对睾丸的挤压。
2.要避免孩子进行过激烈的运动，特别是在冬春两季，因为这是睾丸扭转高发期。

3.孩子穿宽松透气的裤子，保持睾丸舒适和干燥也很重要。
4.在洗澡时，最好用温水冲洗睾丸，增加其耐受能力。

“蛋蛋”虽小，“扭转”事大！

平时轻柔呵护 异常及时就医

祝宝贝们拥有健康的“蛋蛋”！

泌尿外科二区

泌尿外科二区自独立开科以来，在泌尿系肿瘤的诊治方面实现量的提升和质的飞越，所有泌尿系肿瘤手术均能以微创手术完成，句括腹腔镜膀胱根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腔镜肾盂癌及输尿管癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺瘤切除术等，手术效果好，安全性高。

前列腺增生治疗方面：除传统的经尿道前列腺电切术，泌尿外科二区最新引进基于“层面外科”技术的经尿道前列腺等离子整体刺除术，经尿道前列腺激光整体剜除术，该术式相对于传统电切手术，具有出血少，恢复快，术后几乎不复发的优点。
泌尿系结石方面：泌尿外科二区近期开展腹腔镜肾盂及输尿管切开取石术，具有清石率高、术后恢复快的优点。

泌尿系损伤方面：泌尿外科二区针对肾脏、输尿管、膀胱、尿道、阴茎、睾丸等部位受到的开放性或闭合性损伤所致病变，根据损伤类型和严重程度，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。具有诊断及时、术后恢复快、康复效果好等优点。