医疗常识
慢粒，听说看过电影的都知道怎么治？
天有不测风云，人有旦夕祸福。刚过不惑之年的宋先生是一名成功人士，平素非常注重自己健康管理。
上个月，他到华工六院（南海医院）健康管理中心进行年度体检，本以为是常规操作，然而医生却告诉他，他的血常规白细胞升高到1万多，需要进一步检查。
最终，宋先生被确诊为“慢性粒细胞白血病”。
听到初步诊断为白血病的那一瞬间，恰如晴天霹雳，宋先生瞬间崩溃了。他有些哽咽的说到：曾以为这病距离自己很远，都是电视或者书上的事情，没想到发生我身上。看完《我不是药神》感觉生命很珍贵，而现在整个世界已然是灰色的了。
血液科张复华主任安慰他，如果说有不幸中万幸，那么“慢粒”是“极幸运”的白血病，治疗手段上可以通过靶向药物治疗、定期检测，精准打击病灶，获得缓解。其次，不用四处找配型移植。关键是“慢粒”就像诸多常见慢性病一样，只要控制得好，便和正常人一样。
那，到底什么是“慢粒”呢？慢性粒细胞白血病是一种发生在造血系统的恶性肿瘤，大约占白血病患者的15%，是我国三大常见白血病之一。发病原因到目前为止仍不明确，主要是9号和22号染色体的异位引起。
常见的致病因素包括有：
1.物理因素（放射线）
2.化学因素（苯及某些药物如烷化剂、氯霉素等）
3.生物因素（遗传、感染、免疫缺陷或抑制等）
症状表现有哪些？
1.大部分慢粒患者就诊时无明显症状，或仅有乏力、低热、盗汗、食欲下降等非特异性的不适。
2.脾脏增大。
3.血常规检查显示白细胞数量升高。
通过骨髓穿刺检查出Ph染色体和/或检出BCR/ABL融合基因即可确诊慢粒。
治疗手段是怎样的？
1.多项研究均证实，越早期用药效果最好，如果进入加速/急变期，治疗难度加大，用药效果差。
2.目前国内外采用最广泛的一线治疗方案，就是口服靶向药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，其一代药物就是《我不是药神》影片中提及的救命药伊马替尼，二代药物有尼洛替尼、达沙替尼等。
值得庆幸的是，这些药物已纳入国家医保，患者花费少。目前应用TKI治疗的患者，90%可长期存活。并且其服用方便，副作用较小，一般不影响患者的正常工作及生活。
华工六院血液科张复华主任表示，除了早发现早治疗外，对“慢粒”患者来说，服药疗效检测也是极为重要的。通过定期到医院进行相关检查，评估治疗效果，针对疗效不佳、耐药等情况应及时调整治疗策略，特别是用药后3个月、6个月、12个月、18个月，必须到医院检测评估药物治疗效果。
总之，只要坚持正规诊疗，绝大多数慢粒患者就可以长期生存，回归正常生活。
