电生理科

一什么是经颅多普勒（TCD ）检查？

经颅多普勒是一种超声检查手段，是用低频脉冲多普 勒技术，利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗，如 颗骨鳞部、枕骨大孔、眼眶等，检测颅内血流的多普勒信 号，获取颅内动脉的血液动力学参数，从而了解颅内血管 病变及血液循环情况。

经颅多普勒检査具有如下特点:

安全无创：TCD是一个安全无创性的血管检查方法，对受检者没有创伤和痛苦，耐受性好

检査全面：TCD检査范围较全面，能分别检测颅内脑底动脉环上及其分支。还有测定血管的各个环节，对每支血管进行跟踪检测，其最大的分辨能力为lmm_o

实时动态观察：TCD检査可提供较为广泛的动态血流动力学资料，包括血管的弹性、脑血管阻力、供血情况等一系列生理参数，获取的是瞬时且动态变化的血流动力学资料。

重复性好：TCD检测重复性良好，可靠性强，因而能测定生理及病理情况下的血流状况，特别是由于其无创伤性，操作简便常可反复检测，可动态评估疾病发展进程、治疗前后对比等。

二适应症与禁忌症

TCD临适应症:

1、对脑血管疾病的诊断：如动脉硬化、脑供血不足，脑动脉狭窄，脑血管痉挛，脑血管畸形、脑血管瘤、蛛网膜下腔出血、脑血管意外、椎动脉及基底动脉系统疾患，椎动脉型颈椎病等

2、对外周心血管疾病的诊断：如颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉狭窄、锁骨下盗血综合症

3、疾病查因：如头痛、头晕、眩晕、直立性低血压、镰状细胞贫血、先天性心脏病卵圆孔未闭、脑腔隙性梗死等4、脑血管功能状态评价：如Willis环的功能状态及侧支循环功能状态、病理生理状态及药物影响下脑血管的功能状态及收缩反应的评价、颅内压增高、脑血管手术时机选择，脑血管疾病治疗前后的疗效评价等

TCD禁忌症：TCD检査安全无创，除不能配合检査之外，一般没有绝对禁忌症。

三、TCD检查的注意事项

在TCD检査之前一般没有特殊的注意事项，对饮食方面、运动和活动、正常生活工作没有特殊要求，但是在用药物方面应该注意在经颅多普勒检查的3-5天之前，不要服用扩血管、缩血管的药物，这样的药物会影响经颅多普勒检查对血管真实状况的了解。同时为了减少精神因素对血管的影响，保持良好的睡眠，尽量少喝茶，有一个良好的睡眠状况。